Когда ребенок подвернул ногу, у родителей возникает тревога и неуверенность в том, как помочь. Важно знать, как действовать, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить осложнения. В статье рассмотрим основные шаги первой помощи и советы по восстановлению и уходу за ребенком в период реабилитации. Эти рекомендации помогут вам уверенно справиться с ситуацией и поддержать ребенка.

Как оказать ребенку первую помощь до визита к врачу

Если ваш ребенок подвернул ногу, прежде чем обратиться к врачу, важно оказать первую помощь. Родители должны знать, как облегчить боль и избежать осложнений. Рекомендуется:

• сохранять спокойствие и отвлечь ребенка;
• снять обувь и носок с поврежденной ноги;
• обеспечить покой конечности, приподняв ногу выше уровня тела для уменьшения притока крови к травме;
• обработать царапины или ссадины Хлоргексидином, перекисью водорода или йодом;
• при отеке на голеностопе нанести Троксевазин;
• приложить холодный компресс, например, лед в ткани;
• зафиксировать ногу эластичным бинтом, чтобы не нарушать кровообращение;
• при сильной боли дать сироп «Панадол» или другое обезболивающее с ибупрофеном.

Если не удается зафиксировать голеностоп бинтом, не продолжайте попытки — у ребенка может быть перелом, и любые прикосновения могут вызвать дискомфорт. После первой помощи срочно покажите ребенка врачу. Это можно сделать самостоятельно или вызвать скорую помощь. Будьте внимательны к своему малышу и желаем здоровья!

При травме ноги у ребенка важно сохранять спокойствие и действовать быстро. Эксперты рекомендуют в первую очередь оценить степень повреждения. Если ребенок испытывает сильную боль, отек или не может наступить на ногу, необходимо обратиться к врачу. В случае легкой травмы, можно применить метод R.I.C.E.: отдых, лед, компрессия иElevation. Рекомендуется обеспечить ребенку покой, прикладывать лед к поврежденной области на 15-20 минут и использовать эластичный бинт для поддержки. Также важно следить за состоянием ребенка и при необходимости давать обезболивающие средства. В дальнейшем стоит обсудить с врачом реабилитацию и упражнения для восстановления.

Ребёнок подвернул ногу. Первая помощь.

Ушиб, растяжение или перелом у ребенка: как отличить и что делать. Отвечает врач

Малышам не сидится на месте, поэтому нередко случаются травмы. Давай научимся оказывать первую помощь при различных повреждениях у детей!..

В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов и советов, которые могут быть полезны родителям, если их ребенок подвернул ногу:

1. Метод RICE: Один из самых эффективных способов первой помощи при растяжении или вывихе — это метод RICE, который включает в себя отдых (Rest), лед (Ice), компрессию (Compression) и подъем (Elevation). Этот метод помогает уменьшить отек и облегчить боль.

2. Важно наблюдать за симптомами: Если после травмы ребенок не может наступить на ногу, испытывает сильную боль или наблюдается деформация сустава, это может указывать на более серьезную травму, такую как перелом. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

3. Психологический аспект: Травмы могут вызывать у детей страх и тревогу. Важно поддерживать ребенка эмоционально, объясняя, что такие ситуации случаются и что с ним все будет в порядке. Успокаивающее слово и внимание родителей могут значительно помочь в процессе восстановления.

ЧТО делать если ПОДВЕРНУЛ ногу? Как убрать отёк? #Shorts

Если ребенок ударился

Закрытое повреждение тканей и органов, не вызывающее значительных изменений в их структуре, называется ушибом. При этой травме не происходит разрывов или отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Однако возможно повреждение кровеносных сосудов, что часто приводит к образованию гематомы (скопление крови в области травмы) или синяка (кровоподтек, при котором ткани в зоне ушиба насыщаются кровью). Синяк проявляется как сине-багровое пятно, которое со временем меняет цвет на зеленоватый и желтый. Ушибы чаще всего возникают из-за ударов при падении или столкновении.

Основной признак ушиба — боль в поврежденной области, при этом подвижность сохраняется.

Первая помощь при ушибе — приложить холод к травмированному месту и обеспечить покой поврежденной области.

Если малыш потянул связки

Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида — растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Если ребёнок сломал ногу-как помочь? Как реагировать? "Родник здоровья" с Ириной Лещенко

Как распознать вывих у малыша

Вывих — это смещение сустава, часто возникающее при падении.

Основные признаки вывиха: резкое ограничение подвижности, усиливающаяся боль, затрудненное движение конечностью, возможное изменение длины или формы.

Первая помощь при вывихе — обеспечить покой пострадавшей конечности, наложить шину или фиксирующую повязку. Затем срочно обратиться к детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельные попытки вправить вывих не рекомендуются.

Подвывих лучевой кости в локтевом суставе — распространенная травма у детей 1-3 лет, известная как «вывих от вытягивания». Она может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а тот неожиданно оступается. В некоторых случаях слышен характерный хруст.

Симптомы: резкая боль, после которой ребенок перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль тела, слегка согнув в локте. Особенно сильные боли возникают при вращении предплечья или локтевого сустава.

Первая помощь аналогична: обеспечить покой и как можно быстрее доставить ребенка в травмпункт.

Виды переломов у ребенка и как их распознать

Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.

При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.

Трещина — это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

Основные симптомы: сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом — отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.

Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.

Переломы костей стопы и пальцев у детей

Переломы костей стопы у детей встречаются реже, чем у взрослых, составляя около 11% всех травм скелета. Повреждения костей предплюсны чаще всего происходят при прыжках на прямые ноги. Переломы пальцев и плюсны возникают из-за удара о твердый объект, сдавления или падения тяжелого предмета на стопу. Симптомы зависят от места повреждения. Наиболее выражены травмы пяточной кости и фаланг пальцев: наблюдаются отек, резкая боль и трудности при опоре на ногу. При переломах костей плюсны симптомы могут варьироваться — от легких, напоминающих ушибы, до ярко выраженных при смещении отломков. Диагноз ставится на основе обследования и рентгенографии. Лечение обычно консервативное: накладывается гипс, затем назначается физиотерапия.

Общие сведения

Переломы костей стопы у детей — это большая и достаточно разнородная группа повреждений, поскольку в данном случае речь может идти о нарушении целостности 26 разных костей (именно такое количество костей образует стопу). Подобные травмы возможны в любом возрасте, но у пациентов до 9-10 лет они наблюдаются гораздо реже, чем у подростков. Такие повреждения могут быть как множественными, так и одиночными, как внутрисуставными, так и внесуставными. В ряде случаев они сопровождаются смещением отломков.

Переломы стопы у детей чаще возникают в быту или во время спортивных занятий. Причиной повреждения может стать падение тяжелого предмета на стопу, прыжок с высоты на прямые ноги или удар о неподвижный предмет. Однако возможны и другие механизмы травмы: автодорожное происшествие или падение с высоты. Бытовые и спортивные травмы обычно бывают изолированными, при транспортном происшествии и падении с высоты может наблюдаться сочетание с ЧМТ, переломами других костей скелета, тупой травмой живота и повреждениями грудной клетки.

Классификация переломов стопы у детей

С учетом локализации, переломы классифицируются следующим образом:

• Повреждения костей предплюсны. Чаще всего наблюдается перелом пяточной кости, тогда как таранная кость повреждается редко. Переломы других костей предплюсны у детей встречаются очень редко.
• Повреждения плюсневых костей. Они составляют 55% всех переломов стопы у детей. Из-за механизма травмы (например, сжатие от наезда автомобиля или падения тяжелого предмета) такие переломы могут быть множественными и серьезными, часто с значительным смещением и повреждением мягких тканей.
• Повреждения костей пальцев. Эти переломы распространены и могут быть открытыми или закрытыми. Возможны повреждения как тела кости, так и ростковых зон (метаэпифизеолизы, эпифизеолизы). Наиболее часто встречаются переломы I и III пальцев.

Переломы костей предплюсны

Переломы пяточной кости обычно наблюдаются у школьников и возникают при прыжке или падении с высоты. Проявляются резкими болями в месте повреждения. Опора невозможна. Обследование проводится в положении пациента стоя на коленях на краю кушетки со свисающими за край стопами. При сравнительном исследовании пяточных областей выявляется припухлость в боковых отделах и в области ахиллова сухожилия. Переломы со смещением характеризуются увеличением поперечника поврежденной пятки и уменьшением расстояния между лодыжками и подошвой. Движения болезненны. Особенно выраженной болезненностью сопровождается попытка разогнуть стопу, поскольку при этом ахиллово сухожилие натягивается и заставляет отломки пяточной кости «скользить» относительно друг друга.

Рентгенография пяточной кости показана при малейшем подозрении на перелом. Выполняют сравнительные рентгенограммы обеих пяток. При изучении снимков обращают особое внимание на величину таранно-пяточного угла. Увеличение этого угла более 140-160 градусов является признаком выраженного смещения фрагментов, которое в последующем может стать причиной уплощения стопы. В таких случаях обязательно проводится репозиция пяточной кости.

При недостаточной информативности рентгеновских снимков ребенка направляют на МРТ или КТ пяточной кости. Дальнейшую тактику лечения выбирают с учетом состояния отломков, выявленного в ходе исследования. Во всех случаях к переломам пятки следует относиться с повышенным вниманием, поскольку неправильное сращение этой кости может стать причиной серьезных неблагоприятных последствий: затруднения опоры и постоянных болей при ходьбе.

Лечение переломов пятки без смещения осуществляется в травмпункте. На ногу накладывают лонгет с тщательно смоделированным сводом стопы. Спустя 3-4 дня гипс циркулируют. У детей до 8-10 лет фиксация продолжается 3 недели, у пациентов старшего возраста — 4-5 недель. Потом больной в течение полугода должен пользоваться специальными ортопедическими стельками-супинаторами.

При смещении фрагментов показана госпитализация в детское травматологическое отделение. Сразу после поступления осуществляется репозиция под наркозом. При самых распространенных поперечных переломах сопоставление фрагментов производится в положении пациента на спине. Травматолог тянет пяточный бугор вниз и одновременно разгибает стопу. Затем накладывают гипс до средней трети бедра. Стопа при этом согнута, нога тоже согнута в коленном суставе под прямым углом. Через 2 недели первый гипс заменяют гипсовым сапожком, стопу переводят в физиологическое положение. Общий срок фиксации — 6-7 недель.

Перелом таранной кости — редкая травма. Причиной становится резкое тыльное или подошвенное сгибание в сочетании насильственным поворотом стопы. Обычно возникает в результате ДТП, во время спортивных занятий либо при падении с высоты. В 64% сочетается со скелетной травмой соседних областей: переломами медиальной лодыжки, пяточной кости или других костей стопы. Сопровождается выраженным отеком тыла стопы, болезненностью и ограничением движений. Диагноз подтверждают с учетом данных рентгенографии стопы. В сомнительных случаях направляют ребенка на КТ или МРТ стопы.

Если смещение отсутствует, лечение осуществляется в травмпункте. Накладывают гипс, спустя 4-6 дней повязку циркулируют. Иммобилизация продолжается 6 недель, потом в течение полугода необходимо пользоваться супинатором. Смещение отломков — показание для госпитализации. Вправление выполняют под наркозом, накладывают гипсовый сапожок. После спадания отека гипс циркулируют. Фиксация проводится 6-8 нед.

Переломы костей плюсны

Переломы костей плюсны возникают из-за удара, падения тяжелого предмета или сжатия стопы. Эти травмы сопровождаются болью и отеком в передней части стопы. Определить место повреждения без рентгенографии сложно, так как боль может быть разлитой. Рентген стопы обычно дает необходимую информацию о степени и характере перелома. МРТ и КТ используются редко.

Лечение переломов без смещения и со смещением менее половины диаметра кости проводится амбулаторно. Накладывается лонгета, через 5-7 дней выполняется циркуляция гипса. У детей до 8-10 лет фиксация длится 3 недели, у пациентов старше — 4 недели. Обычно разрешается наступать на ногу через 10-12 дней после травмы.

При угловом смещении и смещении более чем на половину поперечника кости требуется госпитализация. Репозиция проводится под наркозом. Ребенка укладывают на спину, помощник фиксирует голень и удерживает пятку. Травматолог выполняет вытяжение за палец, соответствующий поврежденной кости, одновременно надавливая на область перелома для устранения смещения. Затем накладывается гипс, через 5-7 дней проводится циркуляция повязки. Срок фиксации составляет 5-6 недель, опираться на ногу разрешается с 15-18 дня. После снятия повязки в течение полугода рекомендуется использовать супинатор.

Оперативное вмешательство требуется редко, в случаях открытых повреждений, ущемления мягких тканей или невозможности удержания фрагментов в правильном положении. Хирургическая операция выполняется под наркозом, металлоконструкции обычно не применяются. Отломки могут быть сшиты или зафиксированы спицей. Дальнейшее лечение аналогично повреждениям со смещением.

Переломы пальцев стопы

Обычно переломы пальцев возникают вследствие падения тяжелых предметов, поэтому нередко бывают открытыми либо сопровождаются выраженной травмой мягких тканей. Повреждения диафиза легко распознаются: появляется кровоизлияние, отек и боль, нарушается функция, отмечается положительный симптом осевой нагрузки. При эпифизеолизах без смещения симптомы могут напоминать ушиб, при эпифизеолизах со смещением — вывих фаланги. Диагноз помогает установить рентгенография.

Лечение проводят в травмпункте. Если смещения нет, накладывают гипс на 7-10 дней. Ограничиваться лейкопластырной повязкой не рекомендуется — она провоцирует отек и малоэффективна у подвижных детей. При переломах и эпифизеолизах со смещением выполняют репозицию под местным обезболиванием. Если фрагменты невозможно надежно фиксировать гипсом, осуществляют чрескожную фиксацию спицей или инъекционной иглой.

Для фиксации отломков основной фаланги палец сгибают, поэтому до удаления спицы он находится в согнутом положении. Остеосинтез средней и ногтевой фаланги осуществляют в положении разгибания. Затем накладывают гипс, спицу накрывают стерильной салфеткой и проводят перевязки через 1-2 дня. Спустя 12-15 дней направляют ребенка на контрольный снимок. При выявлении признаков образования костной мозоли спицу удаляют.

Прогноз и последствия при переломах стопы у детей

Травмы пальцев и костей стопы обычно хорошо лечатся. Даже при значительном смещении серьезные последствия редки. Важно использовать ортопедические стельки и заниматься лечебной физкультурой в процессе реабилитации.

Прогноз при повреждениях таранной и пяточной костей зависит от типа перелома, особенностей смещения фрагментов и результатов репозиции. Наиболее серьезные последствия возникают при многооскольчатых переломах пятки с смещением, что удлиняет реабилитацию. В таких случаях возможны боли и ограничения в подвижности. Степень восстановления функций варьируется: от полного при отсутствии смещения до остаточных явлений при переломах со смещением.

Рекомендации по реабилитации и восстановлению после травмы

1. Обеспечение покоя и ограничение нагрузки

Первым шагом в реабилитации после травмы является обеспечение покоя поврежденной конечности. Ребенку следует избегать активных игр и физической активности, чтобы не усугубить травму. Важно объяснить ребенку, что необходимо дать ноге время на восстановление. В некоторых случаях может потребоваться использование костылей или других вспомогательных средств для передвижения.

2. Применение льда

Для уменьшения отека и боли рекомендуется прикладывать лед к поврежденной области. Лед следует оборачивать в ткань или использовать специальный пакет с льдом, чтобы избежать обморожения кожи. Процедуру можно проводить по 15-20 минут несколько раз в день в первые 48 часов после травмы.

3. Поднятие конечности

Поднятие поврежденной ноги также помогает снизить отек. Ребенку можно предложить лежать с ногой, приподнятой на подушке или мягком валике. Это способствует улучшению кровообращения и уменьшению отека.

4. Обезболивание

Если ребенок испытывает сильную боль, можно использовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен. Однако перед применением любых медикаментов рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных противопоказаний.

5. Постепенное возвращение к активности

После того как боль и отек уменьшатся, можно начинать постепенно возвращаться к обычной активности. Важно следить за состоянием ребенка и не торопиться с возвращением к физическим нагрузкам. Начинать следует с легких упражнений на растяжку и укрепление мышц, а затем постепенно увеличивать нагрузку.

6. Консультация с врачом

Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу. Специалист может назначить дополнительные обследования, такие как рентген или МРТ, чтобы исключить более серьезные повреждения, такие как переломы или разрывы связок.

7. Физиотерапия

В некоторых случаях может потребоваться курс физиотерапии. Физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу реабилитации, которая будет включать упражнения на укрепление и восстановление подвижности. Это особенно важно для детей, так как правильная реабилитация поможет избежать долгосрочных последствий травмы.

8. Психологическая поддержка

Не стоит забывать и о психологическом аспекте восстановления. Травма может вызвать у ребенка страх перед физической активностью или беспокойство о будущем. Родители должны поддерживать ребенка, объяснять ему, что восстановление — это нормальный процесс, и поощрять его к возвращению к активной жизни.

Вопрос-ответ

Что делать, когда ребенок подвернул ногу?

Если ребенок подвернул ногу, сначала успокойте его и оцените степень травмы. Обеспечьте покой, приподнимите ногу и приложите холодный компресс для уменьшения отека. Если боль сильная или есть подозрение на перелом, обратитесь к врачу. В противном случае, после отдыха и уменьшения боли можно начать легкие упражнения для восстановления.

Можно ли ходить, если вывихнул ногу?

Лучше отменить прогулки и тренировки, дать себе отдых. При небольшом растяжении неприятные ощущения могут сохраняться от нескольких часов до 3 дней. Но если вы чувствуете нестерпимую боль, у вас есть заметная деформация голеностопа или нога начинает неметь, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Как долго проходит нога, когда ее подвернул?

В месте повреждения иногда образуются синяки. Кожа может покраснеть или опухнуть. Нога может посинеть либо сразу после того, как человек ее подвернул, либо даже через 2–3 дня, если было глубокое кровоизлияние.

Советы

СОВЕТ №1

Если ваш ребенок подвернул ногу, первым делом обеспечьте ему покой. Попросите его сесть или лечь, чтобы избежать дальнейших травм. Не позволяйте ребенку наступать на поврежденную ногу до тех пор, пока не оцените степень травмы.

СОВЕТ №2

Примените метод R.I.C.E. (Rest, Ice, Compression, Elevation). Дайте ребенку отдохнуть, приложите лед к поврежденной области на 15-20 минут, оберните ногу эластичным бинтом для сжатия и поднимите ее выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

СОВЕТ №3

Наблюдайте за симптомами. Если ребенок испытывает сильную боль, отек не уменьшается, или он не может наступать на ногу, обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики и лечения. Это поможет избежать осложнений и обеспечить правильное восстановление.

СОВЕТ №4

После получения медицинской помощи следите за процессом восстановления. Обеспечьте ребенку адекватный отдых и постепенно вводите легкие упражнения для укрепления мышц и суставов, как только врач даст разрешение. Это поможет избежать повторных травм в будущем.