Рак поджелудочной железы — агрессивное и трудно диагностируемое онкологическое заболевание. Раннее выявление критично для успешного лечения. В статье рассмотрим основные признаки и симптомы, указывающие на развитие болезни. Знание этих признаков поможет читателям внимательнее относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за медицинской помощью, что может повлиять на исход заболевания.

Особенности анатомии

Поджелудочная железа состоит из трех частей: головки, тела и хвоста.

• Головка железы соприкасается с луковицей двенадцатиперстной кишки, рядом с ней проходит общий желчный проток. Опухоли в области головки могут нарушать проходимость этих органов.
• Тело железы расположено за желудком и может прорастать в его стенку.
• Хвост поджелудочной железы находится между левой стороной аорты и селезенкой. Опухоли в этой зоне могут прорастать в сосуды селезенки, вызывая её увеличение.

Рак поджелудочной железы может развиваться в одной из этих частей или затрагивать весь орган.

Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика рака поджелудочной железы критически важна для успешного лечения. Основные симптомы могут быть неявными, что затрудняет раннее выявление. Наиболее распространенные признаки включают необъяснимую потерю веса, постоянные боли в животе, отдающие в спину, и желтуху, проявляющуюся изменением цвета кожи и слизистых. Также отмечаются снижение аппетита и изменения в стуле, такие как диарея или светлый кал. Пациенты должны обращать внимание на эти проявления и своевременно обращаться за медицинской помощью, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение.

Эксперты в области онкологии подчеркивают, что ранняя диагностика рака поджелудочной железы может значительно повысить шансы на успешное лечение. Основные признаки, на которые следует обратить внимание, включают необъяснимую потерю веса, постоянные боли в животе, особенно в верхней части, и желтуху. Также важно учитывать изменения в аппетите и появление диабета у людей старше 50 лет, которые ранее не страдали этим заболеванием. Специалисты рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как тошнота и изменение стула, поскольку они могут указывать на проблемы с поджелудочной железой. Регулярные медицинские осмотры и внимательное отношение к своему здоровью играют ключевую роль в раннем выявлении этой опасной болезни.

Симптомы рака поджелудочной железы

Немного статистики

Рак поджелудочной железы встречается уже после 30 лет, но пик заболеваемости – после 70-ти.
Три четверти опухолей располагаются в области головки.
У 70 % больных опухоль выявляется в инкурабельной стадии.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о признаках рака поджелудочной железы:

1. Скрытые симптомы: Рак поджелудочной железы часто не проявляет явных симптомов на ранних стадиях, что делает его трудным для диагностики. Многие пациенты начинают замечать симптомы, такие как боль в животе или потеря веса, только на более поздних стадиях заболевания.

2. Желтуха как сигнал: Один из наиболее заметных признаков рака поджелудочной железы — желтуха, которая возникает из-за блокировки желчных протоков опухолью. Это приводит к накоплению билирубина в крови, что вызывает пожелтение кожи и глаз.

3. Сахарный диабет как предвестник: У некоторых людей рак поджелудочной железы может проявляться в виде нового или ухудшающегося сахарного диабета. Это связано с тем, что опухоль может нарушать нормальное функционирование поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина.

Рак поджелудочной железы. Как распознать первые симптомы рака поджелудочной железы?

Симптомы болезни

1. Первые жалобы при опухоли поджелудочной железы связаны с болями в эпигастрии. Эти боли не всегда связаны с приемом пищи, но часто усиливаются ночью. Если опухоль находится в головке железы, дискомфорт ощущается в правом подреберье и вокруг пупка. При поражении тела и хвоста боли могут иррадиировать в спину, поясницу или межлопаточную область. Интенсивность болей может меняться в зависимости от положения тела, что иногда приводит к ошибочной интерпретации их как радикулярных.

2. Паранеопластические проявления включают снижение аппетита, общую слабость, отвращение к мясным и жирным блюдам, а также к алкоголю, табаку и кофеину, нарушения сна, потерю веса и синдром Труссо, проявляющийся мигрирующим тромбозом периферических вен.

3. Сдавление общего желчного протока вызывает механическую желтуху: кожа и моча темнеют, кал становится светлым. Может возникать кожный зуд, а при пальпации обнаруживается увеличенный желчный пузырь, который обычно не вызывает боли.

4. Уменьшение поступления желчи и ферментов в кишечник приводит к нарушениям пищеварения, проявляющимся поносами, стеатореей и резким снижением веса.

5. Сдавление 12-перстной кишки опухолью вызывает чувство тяжести и переполнения в желудке даже после небольшого приема пищи, а также отрыжку с неприятным запахом. В тяжелых случаях может возникать рвота с содержимым, съеденным несколько часов назад.

6. Если опухоль прорастает в стенки желудка или 12-перстной кишки, это может привести к кровотечениям. Признаки включают рвоту черной кашицеобразной массой («кофейной гущей») или черный стул.

7. При сдавлении селезеночной вены могут развиться симптомы гиперспленизма: анемия, лейкопения, тромбоцитопения и спленомегалия — увеличение селезенки.

8. Разрушение инсулинпродуцирующих островков поджелудочной железы может вызвать симптомы сахарного диабета: сильную жажду, сухость во рту и зуд кожи и слизистых оболочек.

9. Асцит является поздним симптомом, указывающим на вовлечение брюшины в патологический процесс или на метастазы в воротной вене.

Ни один из этих симптомов не является ранним или специфичным для рака поджелудочной железы. Поэтому любые новые жалобы, такие как тяжесть в эпигастрии или правом подреберье, тошнота, боли в верхней части живота или пояснице, желтушность склер, должны стать основанием для медицинского обследования, особенно для людей старше 60 лет.

Даже если при фиброгастродуоденоскопии выявлен камень в желчном пузыре или признаки гастрита, нельзя считать причину недомогания установленной, пока не будет обследована поджелудочная железа.

Какие исследования могут выявить рак поджелудочной железы?

1. Самое доступное, достаточно информативное и безопасное исследование – это УЗИ брюшной полости. В зависимости от качества оборудования и квалификации врача, может быть выявлена опухоль размером от 2 сантиметров.
2. Уточнить размеры, положение, вовлечение в процесс близлежащих органов позволит компьютерная томография. Это достаточно достоверный метод при опухолях размером от 3 см, но связанный с большой дозой рентгеновского облучения, поэтому его нельзя проводить часто или без достаточных к тому оснований.
3. Сопоставима с КТ по информативности, но менее нагрузочна магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако у неё есть ограничивающий фактор – нельзя проводить это обследование при наличии любых металлических имплантов (протезы суставов или фиксирующие металлические пластины, искусственные клапаны сердца и т.д.).

Следующие методы помогают скорее не выявить опухоль, а уточнить её расположение и зону поражения.

• Позитронно-эмиссионная томография – исследование, позволяющее выявить распространенность опухоли и её метастазы. При этом в организм вводится радионуклид, который активно поглощается раковыми клетками, а затем делается серия снимков, запечатляющих распределение вещества в организме. Это необходимо для оценки объема необходимого объема хирургического вмешательства и дополнительных методов лечения (лучевой и химиотерапии).
• Рентгенография желудка и 12-перстной кишки позволит выявить деформацию при сдавлении или прорастании опухолью стенок.
• Фиброгастродуоденоскопия выявит изменения слизистой при прорастании стенки желудка, кроме того, уточнить диагноз позволит биопсия из места изъязвления.
• Пероральная панкреатохолангиография отличается от предыдущего метода тем, что эндоскоп проводится дальше, и через 12-перстную кишку проникает в общий желчный и главный панкреатический протоки, позволяя выявить из сужение или опухоль.
• Ангиография позволит заметить сужение, или смещение, или окклюзию сосудов в зоне поражения.

Для более подробной информации рекомендуем для ознакомления статью про методы диагностики заболеваний поджелудочной железы.

К сожалению, даже при раннем выявлении рака поджелудочной и радикальном лечении, такой важный для онкозаболеваний показатель, как пятилетняя выживаемость, не превышает 10, по более оптимистичным данным – 25%. Но медицина не стоит на месте, и те случаи, которые ещё недавно считались неоперабельными, сейчас успешно лечатся, а значит, шансы на выздоровление будут расти, и задача врача и больного – сделать всё, чтобы ими воспользоваться.

Не игнорируйте эти 7 ранних признаков рака поджелудочной железы😲

К какому врачу обратиться

При подозрении на опухоль поджелудочной железы следует обратиться к гастроэнтерологу. После комплексного обследования, включающего лучевые и эндоскопические методы, при подтверждении диагноза пациента направят к онкологу.

Методы лечения рака поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы представляет собой сложный и многогранный процесс, который зависит от стадии заболевания, общего состояния пациента и других индивидуальных факторов. Основные методы лечения включают хирургическое вмешательство, химиотерапию, радиотерапию и таргетную терапию.

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом лечения на ранних стадиях заболевания. Если рак поджелудочной железы обнаружен на ранней стадии и опухоль локализована, возможно проведение операции по удалению части или всей поджелудочной железы. Наиболее распространенной операцией является панкреатодуоденэктомия (операция Уиппла), при которой удаляются головка поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и часть желчных протоков. Однако, из-за анатомического расположения поджелудочной железы и сложности операции, не все пациенты могут быть кандидатами на хирургическое вмешательство.

Химиотерапия часто используется как дополнение к хирургическому лечению или как основное лечение при неоперабельных формах рака. Химиотерапевтические препараты помогают уничтожить раковые клетки и замедлить их рост. Наиболее распространенными схемами химиотерапии для лечения рака поджелудочной железы являются комбинации препаратов, таких как гемцитабин и карбоплатин. Химиотерапия может также применяться после операции для снижения риска рецидива.

Радиотерапия может использоваться как самостоятельный метод лечения, так и в сочетании с химиотерапией. Она направлена на уничтожение раковых клеток с помощью высокоэнергетического излучения. Радиотерапия может быть рекомендована для уменьшения размеров опухоли перед операцией или для облегчения симптомов при неоперабельных формах рака.

Таргетная терапия представляет собой современный подход к лечению рака, который направлен на специфические молекулы и механизмы, способствующие росту и развитию опухолей. Например, препараты, нацеленные на определенные генетические мутации, могут быть эффективны для некоторых пациентов с раком поджелудочной железы. Таргетная терапия может быть использована в сочетании с химиотерапией для повышения эффективности лечения.

Важно отметить, что выбор метода лечения должен осуществляться индивидуально для каждого пациента с учетом всех факторов, включая стадию заболевания, общее состояние здоровья и предпочтения пациента. Мультидисциплинарный подход, включающий хирургов, онкологов, радиологов и других специалистов, позволяет разработать наиболее эффективный план лечения и повысить шансы на успешный исход.

Вопрос-ответ

Какие первые признаки рака поджелудочной железы?

Первые признаки рака поджелудочной железы могут включать необъяснимую потерю веса, желтуху (пожелтение кожи и глаз), боли в верхней части живота или спины, потерю аппетита, тошноту и изменения в стуле, такие как светлый или жирный стул. Эти симптомы часто возникают на поздних стадиях заболевания, поэтому важно обращаться к врачу при их появлении.

Где болит при онкологии поджелудочной железы?

Боль. Опоясывающая боль – очень частый симптом при раке поджелудочной железы. Такая боль охватывает верхнюю часть живота, подреберья и нижне-грудной отдел спины. Боль в других частях тела может возникать при наличии метастазов.

Что можно спутать с раком поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы маскируется под сахарный диабет, болезни жёлчного пузыря, язвенную болезнь желудка.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как семейная история рака поджелудочной железы, диабет или хронический панкреатит. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в своем организме. Симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, желтуха, боли в животе или спине, могут быть признаками проблем с поджелудочной железой. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет снизить риск развития рака поджелудочной железы и других заболеваний. Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем здоровье и не стесняйтесь задавать вопросы о возможных рисках и методах профилактики. Чем больше информации вы получите, тем лучше сможете заботиться о своем здоровье.