Лечебная физкультура при закрытых травмах грудной клетки

Закрытые травмы грудной клетки — серьезная медицинская проблема, требующая комплексного лечения и реабилитации. Лечебная физкультура играет ключевую роль в восстановлении функций дыхательной системы, улучшении кровообращения и укреплении мышечного корсета, что способствует быстрому выздоровлению. В статье рассмотрим основные методы и техники лечебной физкультуры для реабилитации пациентов с закрытыми травмами грудной клетки и подчеркнем их важность для восстановления физической активности и качества жизни.

Диагностика

Для оценки состояния пациента ортопед-травматолог проводит диагностические процедуры. Специалист собирает анамнез и выполняет начальный осмотр, включая пальпацию травмированной области. Затем проводятся инструментальные исследования. Рентгенография в двух проекциях проверяет целостность костной ткани. Магнитно-резонансная томография используется для выявления кровоизлияний и оценки состояния внутренних органов после травмы.

Эксперты в области реабилитации подчеркивают важность лечебной физкультуры при закрытых травмах грудной клетки. Они отмечают, что правильно подобранные физические упражнения способствуют восстановлению дыхательной функции и укреплению мышечного корсета. Специалисты рекомендуют начинать занятия с легких дыхательных упражнений, которые помогают улучшить вентиляцию легких и предотвратить развитие пневмонии. Постепенно, по мере улучшения состояния пациента, можно добавлять упражнения на растяжение и укрепление мышц грудной клетки. Важно, чтобы занятия проводились под контролем квалифицированного специалиста, что минимизирует риск осложнений и способствует более быстрому восстановлению. Эксперты также акцентируют внимание на индивидуальном подходе к каждому пациенту, учитывая степень травмы и общее состояние здоровья.

Дыхательная гимнастика при травмах грудной клеткиДыхательная гимнастика при травмах грудной клетки

Лечение

При получении травматического повреждения пациенту требуется оказать первую помощь.

  • в первую очередь нужно поместить больного в положение полулежа.
  • к области повреждения для снятия боли и воспаления рекомендуется прикладывать что-то холодное, например мокрое полотенце;
  • дать пострадавшему обезболивающий препарат;
  • вызвать скорую помощь для проведения полного осмотра больного и назначения лечебных мероприятий.

Если ушиб ребра не сопровождается трещиной в кости, её переломом или осложнениями консервативная терапия займет около 20 дней. Лечение включает:

  • использование противовоспалительных мазей для устранения отека мягких тканей;
  • прием обезболивающих медикаментов, воздействующих также на воспаление;
  • нанесение на гематомы средств наружного применения для рассасывания кровяных сгустков и быстрого заживления синяков;
  • применение спазмолитических препаратов;
  • врачом назначаются физиотерапевтические процедуры, например электрофорез и лечебная физическая культура, массаж;
  • приём отхаркивающих медикаментов для очистки легких.

Назначать лекарственные препараты и физиопроцедуры может только лечащий врач. Народные методы лечения не могут заменить медикаменты. Дополнить консервативную терапию при помощи народных средств можно только после консультации с врачом. Используются такие народные средства как:

  • компрессы из подорожника, листьев алоэ;
  • отвары из ромашки, календулы.

При возможности проведения лечения в домашних условиях нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • постельный режим в течение нескольких суток;
  • использование нестероидных противовоспалительных средств;
  • фиксация ушибленного участка при помощи повязки.

После того как болевой синдром прекращается, начинается реабилитационный период. Один из пунктов — строгое следование диете. Для полноценного восстановления после травмы потребуются витамины A, D, E, K, которые воздействуют на крепкость костных тканей. В рацион должны входить свежие овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты, морепродукты. Препараты, содержащие витаминный комплекс, их дозировку назначит лечащий врач.

Вторая составляющая реабилитации — лечебная физическая культура. После длительного постельного режима требуется восстановить подвижность грудной клетки. Упражнения направлены на улучшение кровообращения ушибленного участка. Обязательно выполнять все движения медленно, чтобы избежать возникновения болевых ощущений. Между упражнениями требуется делать перерыв. Повышение нагрузки проводится постепенно. Комплекс упражнений назначает врач. ЛФК включает:

  • дыхательные упражнения в положении стоя или сидя;
  • плавание;
  • наклоны и повороты корпуса;
  • поднятие и опускание верхних и нижних конечностей.

Для избегания ушиба ребра следует:

  • внимательно относиться к разминке перед занятиям спортом, соблюдать технические рекомендации к выполнению упражнений;
  • быть осторожнее во время вождения, следовать правилам дорожного движения;
  • строго соблюдать правила безопасности на производстве;
  • при возможности не ходить по льду;
  • не вступать в драки.

Из-за получения ушиба ребер могут возникнуть следующие осложнения:

  • причина воспаления лёгких — застойные процессы в дыхательных путях, осложняющие их вентиляцию;
  • ушиб легкого характеризуют одышка, синие пятна в области повреждения;
  • хронические боли ушибленного участка;
  • гипоксия на постоянной основе;
  • гидроторакс.

 

Этап реабилитации Упражнения Цель
Ранний (1-3 недели после травмы, в зависимости от тяжести) Дыхательные упражнения (диафрагмальное дыхание, дыхание с сопротивлением, подушечное дыхание); Пассивные движения в плечевых и локтевых суставах; Изометрические упражнения для мышц спины и живота (напряжение без движения); Повороты туловища в пределах безболезненного диапазона. Снижение боли, профилактика ателектазов и пневмонии, поддержание подвижности суставов, укрепление мышц без нагрузки на грудную клетку.
Средний (3-6 недель) Активные движения в плечевых и локтевых суставах; Упражнения на укрепление мышц спины и живота (с легким отягощением); Дыхательные упражнения с увеличением интенсивности; Упражнения на растяжку грудной клетки; Ходьба. Улучшение дыхательной функции, увеличение силы мышц, восстановление подвижности грудной клетки, повышение выносливости.
Поздний (6 недель и более) Упражнения на укрепление мышц туловища (с умеренным и высоким отягощением); Упражнения на координацию и равновесие; Специальные упражнения для восстановления осанки; Возвращение к физической активности (плавание, ходьба, велосипед – в зависимости от индивидуальных показаний). Полное восстановление функции грудной клетки, укрепление мышечного корсета, профилактика рецидивов, возвращение к привычному образу жизни.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечебной физкультуре при закрытых травмах грудной клетки:

  1. Восстановление дыхательной функции: Лечебная физкультура играет ключевую роль в восстановлении дыхательной функции после закрытых травм грудной клетки. Упражнения, направленные на укрепление дыхательных мышц и улучшение вентиляции легких, помогают предотвратить осложнения, такие как пневмония, и способствуют более быстрому восстановлению пациента.

  2. Индивидуальный подход: Программа лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально для каждого пациента, учитывая степень травмы, общее состояние здоровья и уровень физической активности до травмы. Это позволяет максимально эффективно использовать физические упражнения для восстановления и реабилитации.

  3. Психологический аспект: Лечебная физкультура не только способствует физическому восстановлению, но и имеет положительное влияние на психологическое состояние пациента. Участие в реабилитационных упражнениях помогает снизить уровень тревожности и депрессии, что особенно важно в период восстановления после травмы.

Убираем боль и зажим в грудном отделе. Как убрать БОЛЬ в ГРУДНОМ отделе #ShortsУбираем боль и зажим в грудном отделе. Как убрать БОЛЬ в ГРУДНОМ отделе #Shorts

Как правильно лечить ушиб ребра в домашних условиях

Ушиб ребра — одно из распространенных повреждений грудной области. Причины могут варьироваться, и важно знать, как действовать в таких случаях. Многие предпочитают избегать длительного лечения в больницах и могут проводить терапию дома. Однако не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. Рассмотрим симптомы ушиба ребра и методы домашнего лечения.

Причины ушиба разнообразны — от удара по грудной клетке до падений и травм в ДТП. В большинстве случаев травма не критична, но восстановление может быть длительным и болезненным.

Ушиб ребра может сопровождаться переломами или трещинами других костей. Если симптомы усиливаются, лучше обратиться к врачу.

Симптомы ушиба ребра

Главным признаком ушиба ребра считается сильнейшая боль, которая обостряется во время вдоха, кашля или при передвижениях. В зоне травмы могут появиться синяки, отёки и гематомы. В мгновение травмы зачастую проявляется нарушение дыхания, оно сбивается или перебивается кашлем.

Рекомендуется обратиться за помощью к врачу, так как переломы могут быть продиагностированы только после рентгеноскопии. Важно детально исследовать положение внутренних органов клетки груди. Если после травмирования обнаруживаются проблемы с дыханием или пульсов, если при кашле видна кровь, то нужна экстренная помощь медиков.

В вопросе о том, сколько длится выздоровление, однозначного ответа дать нельзя. Однако, как правило, если ушиб не очень сильный, уже спустя 2-3 недели пациент сможет вести нормальный образ жизни. Если же обезболивающие не действуют уже около 20 суток, то скорее всего, травма более значительная, может быть трещина или перелом, поэтому стоит обратиться к доктору. Реабилитация в таком случае будет длительнее. Поэтому стоит внимательно относиться к симптомам и своим ощущениям.

Таким образом, основные симптомы ушиба следующие:

  • Резкая боль после травмирования;
  • Красный кожный покров;
  • Тупая боль в месте повреждения, которая долго не отходит;
  • Рост дискомфорта при дыхании, передвижении, кашле и чихании;
  • Проблемы с дыханием;
  • Гематома;
  • Отёк.

Некоторые замечают, что ушиб ребра проявляется без синяка и не знают что делать. В таком случае, вероятнее всего и боли не такие сильные, поэтому ушиб лёгкий. Лечить нужно, как и в обычном случае, однако стоит тогда исключить мази против синяков. Но порой гематомы проявляются чуть позже, в течение суток или на следующий день, поэтому стоит следить за этим признаком внимательно.

Лечебная гимнастика при компрессионном переломе позвоночника (3 период). Полный комплекс упражнений.Лечебная гимнастика при компрессионном переломе позвоночника (3 период). Полный комплекс упражнений.

Лечение ушиба ребра

Излечение повреждений рёбер осуществляется традиционными методами без хирургического вмешательства.

Сначала на грудь накладывается плотная повязка для фиксации, что ограничивает движения. В период острого состояния травмы рекомендуется постельный режим. В течение первого дня на место травмы следует прикладывать холод, например, пакет со льдом.

Через сутки, если есть гематома, необходимо использовать средства для её рассасывания. Рассмотрим полезные мази, которые уменьшают боль, отёки и способствуют рассасыванию застойных явлений:

  • Express синяк;
  • Синяк-off гель;
  • Финалгель;
  • Вольтарен;
  • Лиотон;
  • Гирудалгон;
  • Гепариновая мазь.

При лечении в домашних условиях рекомендуется фиксирующий жилет, который ограничивает движения в передней части тела. Часто делайте компрессы, можно использовать народные рецепты, например, из отвара календулы, алоэ или уксуса. Это поможет уменьшить отёк и облегчить боль. Также стоит принимать обезболивающие препараты, такие как Баралгин, ибупрофен, анальгин и другие.

Время восстановления и болей в области грудной клетки

Восстановление, чаще всего занимает до трёх недель. Если ушиб сопровождается переломом, то это может заняться несколько месяцев. Говоря о том, сколько болит грудная клетка при ушибах рёбер, необходимо понимать, что боль будет присутствовать практически до конца выздоровления, однако с каждым днём она будет уменьшаться. Однако болеутоляющие и противовоспалительные средства могут оказать действенную помощь и уменьшить страдания.

Таким образом, становится ясно, что ушиб ребра является довольно серьёзной и болезненной травмой, но и её можно лечить в домашних условиях. Однако для исключения переломов и трещин рекомендуется всё-таки обратиться за помощью к доктору.

Ушиб ребер

Ушиб ребер — это повреждение мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) грудной клетки, возникающее из-за падения, удара или сжатия. Это легкое повреждение, не представляющее серьезной угрозы для жизни, но может вызывать сильную боль, отеки, гематомы или кровоизлияния. Диагностика проводится после исключения других травм грудной клетки. Лечение обычно консервативное, срок нетрудоспособности может достигать одного месяца.

Общие сведения

Ушиб ребер — самая легкая травма грудной клетки. При таких повреждениях обычно страдают только поверхностно расположенные мягкие ткани, а кости и внутренние органы остаются интактными. Редко наблюдается сочетание ушиба ребер с другими травмами: сотрясением, ушибом или разрывом легкого, гемо- или пневмотораксом. Такие повреждения, даже при сохранении целостности ребер, могут представлять опасность для жизни пациента и требуют проведения неотложного специализированного лечения. Поэтому тщательная дифференциальная диагностика травм грудной клетки, исключение тяжелых повреждений и правильный выбор тактики лечения являются важнейшими задачами специалистов, работающих в области травматологии и ортопедии.

image

Симптомы ушиба ребер

Пациент с ушибом ребер испытывает дискомфорт, усиливающийся при глубоких вдохах и движениях. В области травмы наблюдается отек и возможные кровоизлияния. При ударах по ребрам часто возникают гематомы, а мягкие ткани болезненны при пальпации. Оценить уровень боли в зоне поврежденного ребра сложно из-за болезненности мягких тканей. Чтобы исключить перелом, следует надавить на ребро в месте, удаленном от ушиба — если кость цела, давление не вызовет боли.

Другой способ отличить ушибы от переломов — давление на грудную клетку. Травматолог помещает обе руки на боковые поверхности грудной клетки и осторожно сжимает ее. Если резкое усиление боли не наблюдается, это указывает на отсутствие перелома. Важно помнить, что серьезные травмы, такие как сотрясение легких или пневмоторакс, могут возникнуть и без переломов. Для оценки состояния дыхательной системы проводится аускультация. При неосложненных ушибах легкие прослушиваются во всех отделах, дыхание на пораженной стороне может быть слегка ослаблено. Перкуторно границы легких находятся в пределах нормы.

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Легкая степень сотрясения легкого сопровождается нерезко выраженными клиническими проявлениями. Пациент жалуется на чувство нехватки воздуха, при осмотре выявляется изменение ритма и частоты дыхания. При тяжелом сотрясении состояние больного ухудшается, развивается острая дыхательная недостаточность. Дыхание становится частым, поверхностным и неравномерным. Кожа приобретает синюшный оттенок. Ступни и ладони пациента холодные, влажные. Пульс учащенный, возможна аритмия. Подобные состояния представляют опасность для жизни и требуют проведения интенсивной терапии.

Ушиб легкого сопровождается кровоизлияниями в ткань легкого или под плевру. Плевра при этом остается неповрежденной, поэтому пневмоторакс и гемоторакс обычно отсутствует. В отдельных случаях возможны разрывы достаточно крупных сосудов и бронхов. У пациентов с легким ушибом легкого возникает одышка и кровохарканье. В ходе осмотре обнаруживается локальное ослабление дыхания и притупление перкуторного звука. При тяжелых ушибах развивается острая дыхательная недостаточность, которая проявляется утяжелением общего состояния, нарушениями дыхания, цианозом, нарушениями сердечного ритма, похолоданием конечностей и т. д. Как и при тяжелых сотрясениях легких, требуется интенсивная терапия.

Гемоторакс при ушибах ребер, не сочетающихся с переломами, возникает редко. Исключением могут стать случаи, когда у больного с ушибом имеются нарушения свертываемости крови, есть опухоль плевры или околоплевральных областей легкого. Малый гемоторакс никак не проявляется и обнаруживается только по данным рентгенографии. При большом гемотораксе наблюдается снижение АД, тахикардия, одышка, цианоз, кашель и боли в груди.

Пневмоторакс при ушибе ребер чаще образуется на фоне уже существующей патологии: плевральных сращений, хронических обструктивных заболеваний легких, опухолей легких и т. д., хотя развитие данной патологии возможно и при здоровых легких. Состояние больного резко ухудшается, что связано не только со спаданием легкого, но и с изменением положения сердца. Наблюдается быстро нарастающее удушье, набухание шейных вен, цианоз, снижение АД, учащение пульса и другие признаки прогрессирующей острой дыхательной недостаточности. Для облегчения дыхания больной принимает вынужденное сидячее положение, поднимая плечи и опираясь руками на край сидения. Пальпаторно под кожей верхней половины тела могут обнаруживаться участки скопления воздуха, при ощупывании которых слышен мягкий нежный хруст. Дыхание на больной стороне отсутствует, при перкуссии определяется тимпанический или коробочный звук. Возможно смещение границ сердца.

Диагностика ушиба ребер

Первоначальная дифференциальная диагностика ушиба ребер основывается на состоянии пациента и результатах осмотра. Для исключения серьезных повреждений проводится рентгенография грудной клетки. При ушибах легкого могут наблюдаться участки затемнения, не совпадающие с границами долей и сегментов, а также лентовидные полосы затемнения вдоль бронхов. При гемотораксе в нижних отделах определяется четкое, контрастное гомогенное затемнение с горизонтально расположенной верхней границей.

При пневмотораксе легочный рисунок в областях спадения легкого отсутствует, тень средостения смещается в сторону здорового легкого, иногда под кожей видны воздушные прослойки. В сомнительных случаях, помимо рентгенографии, может быть назначена МРТ легких для выявления небольших участков спадения, мелких очагов кровоизлияний и других патологий. При нарушениях сердечной деятельности консультирует кардиолог, а при серьезных проблемах с дыханием — пульмонолог или грудной хирург. Если патологические изменения в области ребер и внутренних органов не обнаружены, ставится диагноз ушиб ребер.

Первая помощь и лечение ушиба ребер

Пострадавшему нужно дать анальгетик, к области травмы следует приложить холод — это поможет уменьшить отек, кровоизлияния и гематомы. Даже при удовлетворительном состоянии и отсутствии признаков тяжелых травм грудной клетки больного необходимо срочно доставить в травмпункт или травматологический стационар, поскольку на начальных этапах тяжелые повреждения могут протекать бессимптомно. Доставку лучше производить в сидячем или полусидячем положении — это поможет пострадавшему облегчить дыхание.

Пациенту с ушибом ребер рекомендуют ограничить физическую активность. Спать лучше в полусидячем положении (с большой подушкой или приподнятым головным концом кровати). Бинтование грудной клетки следует применять с осторожностью, только при сильных болях и на непродолжительное время, поскольку бинт не только уменьшает боль, но и ограничивает экскурсии грудной клетки. Это влечет за собой ухудшение вентиляции легких и увеличивает вероятность развития посттравматических бронхитов и пневмоний, особенно у людей старшего возраста и больных, страдающих заболеваниями дыхательной системы.

При интенсивных болях назначают анальгетики. Пациентов направляют на УВЧ, а затем — на электрофорез. Советуют выполнять дыхательные упражнения для предотвращения гиповентиляции. При кашле выписывают отхаркивающие средства с бронхолитическим эффектом. Регулярно осуществляют повторные осмотры для своевременного выявления осложнений. При длительно не рассасывающихся гематомах мягких тканей производят вскрытие и дренирование. Выздоровление обычно наступает в срок до 1 месяца.

Реабилитация после ушиба ребра

Ушиб ребра — это одна из наиболее распространенных травм грудной клетки, которая может возникнуть в результате падения, удара или другого механического воздействия. Реабилитация после ушиба ребра играет ключевую роль в восстановлении функции грудной клетки и предотвращении возможных осложнений. Основные цели реабилитации включают уменьшение болевого синдрома, восстановление подвижности грудной клетки, улучшение дыхательной функции и возвращение пациента к привычной физической активности.

Первоначально после получения травмы важно обеспечить покой и минимизировать физическую нагрузку на поврежденную область. В первые дни рекомендуется применять холодные компрессы для уменьшения отека и болевого синдрома. Однако, несмотря на необходимость покоя, важно не допустить развития осложнений, таких как ателектаз легкого, который может возникнуть из-за недостаточной вентиляции.

После острого периода, который обычно длится 3-5 дней, начинается активная реабилитация. Важно помнить, что упражнения должны быть подобраны индивидуально, с учетом степени травмы и общего состояния пациента. Начинать следует с легких дыхательных упражнений, которые помогут улучшить вентиляцию легких и предотвратить застойные явления. Одним из простых упражнений является глубокое дыхание с использованием диафрагмы. Пациенту рекомендуется делать медленные и глубокие вдохи, задерживая дыхание на несколько секунд, а затем медленно выдыхать.

По мере улучшения состояния можно добавлять упражнения на подвижность грудной клетки. Например, можно выполнять наклоны и повороты туловища, а также упражнения с использованием эластичных лент для создания легкого сопротивления. Эти упражнения помогут восстановить подвижность ребер и улучшить кровообращение в области травмы.

Физическая терапия также может включать в себя использование различных методов, таких как ультразвуковая терапия, электростимуляция и массаж. Эти методы помогают уменьшить болевой синдром, улучшить кровообращение и ускорить процесс заживления тканей.

Важно отметить, что реабилитация должна проводиться под контролем квалифицированного специалиста, который сможет корректировать программу в зависимости от динамики состояния пациента. Кроме того, следует учитывать, что полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма.

В заключение, реабилитация после ушиба ребра — это комплексный процесс, который требует внимательного подхода и индивидуального выбора методов лечения. Правильная организация реабилитационного процесса поможет не только восстановить функции грудной клетки, но и предотвратить возможные осложнения, обеспечив тем самым качественное возвращение пациента к активной жизни.

Вопрос-ответ

Что нужно делать при травме грудной клетки?

Приложить холод к ране. При отсутствии раны в области грудной клетки никакие давящие повязки не накладывать. Также необходимо придать больному полусидячее положение, при условии, что больной находится в сознании. Вызвать скорую помощь для транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение.

Закрытая травма грудной клетки это?

Закрытая травма груди (ЗТГ) — термин, объединяющий все повреждения в этой анатомической области без нарушения целости кожных покровов (на всю их толщину). В рамках настоящей клинической рекомендации (КР) ЗТГ включает острые повреждения грудной стенки и органов грудной полости.

Что запрещено делать при травме грудной клетки?

Незамедлительно вызвать скорую помощь, позвонив по номеру 103 или 112. Усадить человека в полусидячее положение. Нельзя разговаривать, делать глубокие вдохи и выдохи. Нельзя давать еду и питье.

Какое положение придать пострадавшему с травмой грудной клетки?

Пострадавшему с травмой груди предпочтительно расположиться в полусидячем положении с наклоном туловища на пораженную сторону груди. Для этого пострадавшего можно опереть о стену, автомобиль и т. д.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом занятий лечебной физкультурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить степень травмы и подберет безопасные упражнения, которые не усугубят ваше состояние.

СОВЕТ №2

Начинайте с легких упражнений, постепенно увеличивая их интенсивность. Это поможет избежать перегрузки и даст вашему организму время на восстановление. Упражнения на дыхание и растяжку могут быть особенно полезны.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на правильную технику выполнения упражнений. Неправильные движения могут привести к дополнительным травмам. Лучше всего заниматься под наблюдением опытного инструктора или физиотерапевта.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние и отмечайте любые изменения. Если вы почувствовали боль или дискомфорт, немедленно прекратите занятия и обратитесь к врачу. Ваше здоровье должно быть на первом месте.

Ссылка на основную публикацию
Похожее