Ринофарингит у детей — распространенное заболевание, вызывающее воспаление слизистой носа и глотки, что приводит к неприятным симптомам и осложнениям. Важно правильно диагностировать и лечить это состояние, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить более серьезные заболевания. В статье рассмотрим основные причины ринофарингита, его симптомы и эффективные методы лечения, что поможет родителям своевременно оказать помощь детям и обеспечить быстрое выздоровление.

Причины ринофарингита

Ринофарингит — это реакция слизистой оболочки на раздражители: механические, термические, химические и бактериальные. Наиболее распространены вирусный и аллергический ринофарингит. У маленьких детей односторонний насморк может указывать на инородное тело в носу. Изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит) встречается реже; чаще воспаляется вся носоглотка.

Основные возбудители воспалительных процессов в носоглотке — аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусы и энтеровирусы. Воспаление также могут вызывать бактерии: дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки и гонококки.

Воспалительный процесс может распространяться восходящим (из глотки в носовую полость) или нисходящим путем (сначала ринит, затем фарингит). Воспаление может затрагивать и другие части дыхательных путей — трахею, бронхи и легкие. Из-за связи носоглотки со средним ухом через евстахиеву трубу ринофарингит часто приводит к отиту.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, и восприимчивость к нему высока. Особенно опасен ринофарингит для недоношенных детей и детей с низким весом. Он может развиться в любое время года, часто из-за переохлаждения. Течение болезни бывает острым, подострым или хроническим.

Аллергический насморк вызывают различные аллергены: растительные, бытовые, грибковые, пищевые и животные. К аллергенам относятся домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца растений, частицы моющих средств, красители, корм для рыб и споры грибов, присутствующие в домашней пыли. Загрязнение воздуха, плохая вентиляция, скученность людей и авитаминоз также способствуют развитию аллергии.

Лечение ринофарингита у детей требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется облегчению симптомов и поддержанию иммунной системы. Рекомендуется обильное питье для предотвращения обезвоживания и использование солевых растворов для промывания носа, что уменьшает отечность и улучшает дыхание. При высокой температуре следует применять жаропонижающие средства. Важно следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу, если симптомы не исчезают или ухудшаются. Профилактика, включая закаливание и соблюдение гигиенических норм, снижает риск повторных заболеваний.

Эксперты в области педиатрии подчеркивают важность комплексного подхода к лечению ринофарингита у детей. В первую очередь, необходимо обеспечить ребенку достаточное количество жидкости, что поможет предотвратить обезвоживание и облегчить симптомы. Врач может рекомендовать использование солевых растворов для промывания носа, что способствует снятию отека и улучшению дыхания.

При наличии высокой температуры и выраженного дискомфорта могут быть назначены жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом обязательна. Кроме того, эксперты акцентируют внимание на необходимости создания комфортной атмосферы в помещении: поддержание оптимальной температуры и влажности воздуха способствует быстрому выздоровлению. В случае осложнений или длительного течения заболевания может потребоваться более серьезное лечение, включая антибиотики, но только по назначению специалиста.

Назофарингит, ринофарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. Острый назофарингит

Симптомы

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о ринофарингите у детей и его лечении:

1. Частота заболевания: Ринофарингит, или острый ринит, является одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей у детей. По статистике, почти 80% детей младше 5 лет переносят ринофарингит как минимум один раз в год, что делает его важной темой для родителей и педиатров.

2. Вирусная природа: Большинство случаев ринофарингита у детей вызываются вирусами, такими как риновирусы, аденовирусы и коронавирусы. Это означает, что антибиотики, которые эффективны против бактериальных инфекций, не помогут в лечении, и основное внимание уделяется симптоматическому лечению.

3. Методы лечения: Лечение ринофарингита у детей обычно включает поддерживающую терапию, такую как обильное питье, использование солевых растворов для промывания носа и применение жаропонижающих средств при высокой температуре. Важно избегать самолечения и консультироваться с врачом, особенно если симптомы сохраняются более нескольких дней или ухудшаются.

Ринофарингит. Врач-оториноларинголог Полонская Елена Валерьевна. Клиника АвисМед

Острый ринофарингит

Постоянным признаком заболевания являются заложенность носа и частое чихание. Из-за накопления выделений в носу маленький ребенок испытывает трудности во время кормления, прерываясь каждые 2-3 глотка для вдоха через рот. Это может привести к недостаточному питанию и потере веса. Затрудненное дыхание вызывает у малыша беспокойство, он начинает плакать, и его сон нарушается. Чтобы облегчить дыхание, дети иногда запрокидывают голову назад.

Сначала выделения из носа прозрачные и жидкие, но со временем становятся более густыми и слизистыми. В некоторых случаях могут появляться гнойные выделения. Раздражение кожи от выделений и трение носовым платком может вызвать покраснение вокруг носовых ходов. В редких случаях в выделениях могут быть примеси крови.

В задних отделах носа слизь может застаиваться из-за затрудненного оттока: подсохшая слизь сужает и без того узкие носовые ходы у маленьких детей.

Дети старшего возраста могут жаловаться на першение в горле, болезненные ощущения при глотании, головную боль и общее недомогание. Часто наблюдается заложенность ушей и снижение слуха, что указывает на воспаление евстахиевой трубы. Голос может приобретать гнусавый оттенок. В дальнейшем могут возникать боли в ухе и увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Температура тела может повышаться до значительных значений, но иногда наблюдается и незначительное ее увеличение. У маленьких детей на фоне повышения температуры могут возникать судороги.

При воспалении глотки, помимо боли в горле, характерен кашель. При осмотре зева можно заметить покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту. В некоторых случаях могут наблюдаться жидкий стул и вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание продолжается около недели и заканчивается выздоровлением. Однако при некоторых вирусных инфекциях, таких как аденовирусная, может наблюдаться волнообразное течение болезни.

К осложнениям, помимо отита, могут относиться бронхиты и пневмонии. Особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа), требующее неотложной помощи. В тяжелых случаях может развиться заглоточный абсцесс.

Ринофарингит у детей — распространенное заболевание, вызывающее беспокойство у родителей. Симптомы, такие как насморк, кашель и боль в горле, могут значительно ухудшить состояние малыша. Лечение должно быть комплексным. Врачи рекомендуют обильное питье для предотвращения обезвоживания и использование солевых растворов для промывания носа. Некоторые родители предпочитают натуральные средства, такие как мед и травяные чаи, однако стоит учитывать возможные аллергические реакции. Полезно поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении и избегать контакта с аллергенами. В случае ухудшения состояния или длительного течения болезни обязательно следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

• внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
• обильное выделение слизи из носа;
• жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
• покраснение век и слезоточивость;
• першение в горле;
• усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
• нередко возникает затруднение при дыхании;
• кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Что такое фарингит и как его лечить у детей? Детский доктор

Хронический ринофарингит

Заболевание имеет затяжной характер и часто развивается из острого состояния при недостаточном лечении. Хроническому течению способствуют хронические инфекции, такие как тонзиллит, кариес или гайморит. Выделяют три формы хронического процесса: катаральную, атрофическую и гипертрофическую.

Неприятные ощущения в горле могут сохраняться после лечения, также возможны охриплость и боль. Выделения из носа бывают слизистыми или гнойными. Часто беспокоит сухой кашель, особенно по утрам, когда может происходить откашливание мокроты из глотки, что иногда вызывает рвоту. Миндалины становятся рыхлыми и увеличенными, лимфатические узлы на задней и боковых стенках глотки также увеличиваются.

Диагностика

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Используются лабораторные методы  диагностики:

• вирусологический (для определения вида вируса);
• бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
• серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Лечение ринофарингита

Не следует заниматься самостоятельным лечением ребенка; консультация педиатра обязательна. Ринофарингит чаще всего лечится амбулаторно, но если врач настаивает на госпитализации новорожденного, отказываться не стоит.

При вирусных ринофарингитах применяются противовирусные средства:

• Интерферон;
• Анаферон (с 1 месяца);
• Оксолиновая мазь;
• Виферон-гель;
• Амиксин (после 7 лет).

Препараты лучше начинать использовать в первые три дня после появления симптомов. Интерферон подходит для детей любого возраста и может применяться в виде капель в нос или ингаляций. Анаферон для детей до 2 лет растворяют в воде, старшие могут рассасывать таблетку. Оксолиновую мазь и Виферон наносят на слизистую носа, их можно использовать даже для недоношенных. Виферон также можно наносить на миндалины с помощью тампона. Амиксин принимается в таблетках.

Для улучшения носового дыхания назначают 1% раствор колларгола (Протаргол) по 4 капли в каждую ноздрю дважды в день. Также могут использоваться раствор Риванола и 1% раствор Эфедрина. Другие сосудосуживающие средства (Галазолин с 3 лет, Фармазолин с 6 лет) могут быть назначены, но важно соблюдать дозировку и продолжительность применения, чтобы избежать осложнений. Сосудосуживающие капли следует использовать только по указанию врача.

Капли с ментолом противопоказаны детям младше 3 лет из-за риска спазма голосовых связок.

Рекомендуется промывание носа физиологическим раствором и отсасывание слизи. Кожу вокруг носа можно смазывать вазелином. Важно увлажнять воздух в помещении и регулярно проветривать комнату.

При высокой температуре можно давать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом).

Для полоскания горла подойдут фурацилин, морская соль, отвары ромашки, шалфея и календулы, а также препараты Ротокан и Хлорофиллипт. Если ребенок не умеет полоскать горло, можно проводить ингаляции (при отсутствии температуры) содовым раствором или минеральной водой. Старшие дети могут рассасывать леденцы Стрепсилс (с 5 лет), таблетки Декатилен (с 10 лет), Исла-минт (с 12 лет) для облегчения боли в горле.

Орошающие спреи могут вызвать спастическое сокращение голосовой щели и не рекомендуются до 2 лет.

Антибиотики назначаются только при присоединении вторичной бактериальной инфекции и по рекомендации врача.

Из физиотерапевтических процедур могут быть назначены УВЧ на область носа и УФО зева. При сухом кашле можно использовать ножные ванны с горчичным порошком и горчичники.

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном.  В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др.  Устранение  дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые  народной медициной:

• Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
• Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
• Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
• Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
• Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Профилактика

Общее укрепление организма ребенка, регулярные прогулки на свежем воздухе и правильно подобранная одежда, защищающая от переохлаждения и перегрева, увеличивают устойчивость к инфекциям.

Следует избегать контактов ребенка с больными. При необходимости можно использовать Оксолиновую мазь и Интерферон для профилактики.

С раннего возраста важно приучать ребенка дышать носом. Если у него есть аденоиды, затрудняющие носовое дыхание, нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом о лечении. Также важно своевременно лечить хронические инфекции, дисбактериоз и глистные инвазии.

Для профилактики аллергического ринофарингита минимизируйте контакт с аллергенами и следуйте рекомендациям аллерголога или педиатра по питанию и лечению.

Резюме для родителей

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное.  Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму.  Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

К какому врачу обратиться

Ринофарингит лечит педиатр. В сложных случаях, особенно при наличии других симптомов (например, гриппа), ребенка могут госпитализировать в инфекционный стационар. Если ринофарингит вызван аллергией, потребуется консультация аллерголога и иммунолога, а при необходимости — диетолога и пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении могут оказать ЛОР-врач и офтальмолог. В процессе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Осложнения ринофарингита

Ринофарингит, как и любое другое заболевание, может привести к различным осложнениям, особенно у детей, чья иммунная система еще не полностью сформирована. Осложнения могут возникать как в результате самого заболевания, так и из-за неправильного или несвоевременного лечения.

Одним из наиболее распространенных осложнений ринофарингита является отит — воспаление среднего уха. У детей, особенно в возрасте до трех лет, анатомические особенности строения уха способствуют более легкому распространению инфекции из носоглотки в ушную полость. Симптомами отита могут быть боль в ухе, повышение температуры, раздражительность и снижение слуха.

Еще одним серьезным осложнением является синусит, которое может развиться, если воспаление распространяется на околоносовые пазухи. Синусит может проявляться головной болью, заложенностью носа, выделениями из носа, а также повышением температуры. Важно отметить, что хронический синусит может привести к длительным проблемам со здоровьем и требовать более сложного лечения.

Кроме того, ринофарингит может спровоцировать бронхит или пневмонию, особенно у детей с предрасположенностью к заболеваниям дыхательных путей. Воспаление может распространиться на нижние дыхательные пути, что приведет к кашлю, затрудненному дыханию и другим симптомам, требующим немедленного медицинского вмешательства.

Не менее важным осложнением является аллергизация организма. Частые респираторные инфекции могут способствовать развитию аллергических реакций, таких как аллергический ринит или астма. Это связано с тем, что воспалительные процессы в дыхательных путях могут повышать чувствительность организма к аллергенам.

Также стоит отметить, что у детей, перенесших ринофарингит, может наблюдаться снижение иммунитета. Частые инфекции могут ослаблять защитные силы организма, что делает ребенка более уязвимым к другим заболеваниям.

В связи с вышеизложенным, важно не только правильно лечить ринофарингит, но и следить за состоянием ребенка в процессе выздоровления. Если появляются симптомы, указывающие на возможные осложнения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Вопрос-ответ

Как лечить ринофарингит ребенку?

Лечение ринофарингита у детей состоит из противовирусных препаратов, масляных капель для закапывания в нос, антисептических спреев для орошения горла и антигистаминных средств. Ингаляции при катаральном ринофарингите у ребенка рекомендованы при густых выделениях из носа и кашле.

Сколько длится ринофарингит у детей?

Ринофарингит обычно длится около 7-10 дней. В этот период важно дать организму достаточный отдых. Процесс заживления может поддерживаться увлажнением слизистой оболочки, употреблением достаточного количества жидкости или использованием ингаляций и противоотечных средств.

Что назначают при ринофарингите?

При ринофарингите назначают симптоматическое лечение, которое может включать противовоспалительные и обезболивающие препараты, антигистаминные средства для уменьшения отека и заложенности носа, а также промывания носа солевыми растворами. В некоторых случаях могут быть рекомендованы местные антисептики и препараты для улучшения отхаркивания. Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, специфическая противовирусная терапия обычно не требуется.

Чем лечить инфекцию носоглотки?

Антибактериальные и противовирусные средства. При бактериальной форме воспаления прописывают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, макролиды; при вирусной — интерфероны, ацикловир, аминокапроновая кислота, римантадин, физиотерапию (электрофорез, УВЧ, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: при ринофарингите у детей могут проявляться насморк, кашель, боль в горле и повышенная температура. Важно своевременно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для ребенка: поддерживайте оптимальную влажность в помещении и проветривайте его. Это поможет облегчить дыхание и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питья: обеспечьте ребенка достаточным количеством жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму справиться с инфекцией. Подходят вода, компоты и травяные чаи.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике: укрепляйте иммунитет ребенка с помощью правильного питания, физической активности и закаливания. Это поможет снизить риск повторных заболеваний.