Геморрой — распространенное заболевание, затрагивающее людей любого возраста и пола. Многие стесняются обсуждать эту проблему, что может привести к запущенным формам и осложнениям. В статье рассмотрим основные причины геморроя, его симптомы и методы диагностики, что поможет читателям понять свое состояние и вовремя обратиться за медицинской помощью. Информация будет полезна для повышения осведомленности о заболевании и способах его профилактики и лечения.

Анатомические предпосылки, причины и механизмы развития

Чтобы разобраться в причинах геморроя, рассмотрим это заболевание с точки зрения анатомии вен прямой кишки. Внутриутробно у плода под слизистой оболочкой формируются кавернозные сосудистые сплетения с характерной пещеристой структурой. При избыточном поступлении артериальной крови или нарушении венозного оттока кавернозная ткань гиперплазируется, увеличиваясь в объеме.

Улитковые артерии, проходящие в стенках кавернозных сплетений, доставляют артериальную кровь прямо в вены, минуя капилляры. В результате разросшаяся, переполненная кровью кавернозная ткань превращается в геморроидальные узлы. Наружные геморроидальные узлы формируются из сплетений артерий и вен под кожей вокруг ануса и равномерно окружают его.

Существует перемычка из соединительной ткани между внутренним и наружным геморроем.

Что вызывает геморрой? Существуют две основные теории его появления.

Геморрой — распространенная проблема, особенно у людей зрелого возраста. Основные факторы, способствующие его развитию: малоподвижный образ жизни, неправильное питание и наследственная предрасположенность. Симптомы варьируются от дискомфорта и зуда в области ануса до кровотечений и болей при дефекации. Важно своевременно диагностировать заболевание, что включает физикальное обследование и, при необходимости, колоноскопию. Раннее обращение к врачу помогает избежать осложнений и эффективно справиться с заболеванием. Необходимо не игнорировать первые признаки и следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить развитие более серьезных форм геморроя.

Эксперты в области проктологии подчеркивают, что геморрой является распространенной проблемой, затрагивающей значительное количество людей. Основными причинами его возникновения являются сидячий образ жизни, неправильное питание, а также наследственная предрасположенность. Симптомы заболевания могут варьироваться от дискомфорта и зуда в области ануса до кровотечений и болей при дефекации. Важно отметить, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Специалисты рекомендуют не игнорировать первые признаки и обращаться к врачу для проведения необходимых обследований, таких как аноскопия или колоноскопия. Это позволит не только подтвердить диагноз, но и исключить более серьезные заболевания. Правильный подход к лечению и профилактике геморроя может значительно улучшить качество жизни пациента.

ВСЕ что нужно знать О ГЕМОРРОЕ || Симптомы, Причины и Лечение геморроя

«Механическая теория»

По этой версии геморрой возникает вследствие смещения вниз круговых мышечных образований, находящихся в нижней части прямой кишки – анальных валиков. Основная их роль – удержание кала в ампуле кишки. Внутри них имеются венозные сплетения, поддерживаемые соединительной тканью и связками.

Анальные валики смещаются к анусу вследствие повышения внутрибрюшного давления. При этом соединительная ткань разрывается, венозные сплетения превращаются в узлы и выпадают из заднего прохода.

Повышение внутрибрюшного давления происходит в следующих случаях:

• запоры;
• поднятие тяжестей, интенсивная физическая нагрузка;
• беременность и роды.

Все эти состояния повышают риск геморроя.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о геморрое:

1. Распространенность: По данным исследований, около 50% людей старше 50 лет испытывают симптомы геморроя. Это делает его одной из самых распространенных проблем среди взрослого населения, но многие предпочитают не обсуждать эту тему из-за стыда.

2. Причины и образ жизни: Одной из основных причин развития геморроя является малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Употребление большого количества обработанных продуктов и недостаток клетчатки могут привести к запорам, что увеличивает риск возникновения геморроя.

3. Диагностика и методы лечения: Диагностика геморроя обычно включает визуальный осмотр и, при необходимости, ректальное обследование. В зависимости от стадии заболевания, лечение может варьироваться от изменения образа жизни и диеты до медикаментозной терапии и хирургических вмешательств, таких как склеротерапия или геморроидэктомия.

Симптомы геморроя

«Гемодинамическая теория»

Застой венозной крови может возникнуть из-за длительного присутствия каловых масс в прямой кишке при запорах. Это открывает артериовенозные шунты, обходящие капилляры, что усиливает кровенаполнение геморроидальных узлов. Венозный застой может привести к тромбозу сосудов геморроидальных образований, образуя анастомозы между артериями и венами прямой кишки, что вызывает кровотечения и воспаления.

Развитие геморроя связано как с механическими, так и с гемодинамическими факторами.

Геморрой — распространенное заболевание, о котором многие стесняются говорить. Основные факторы его появления: малоподвижный образ жизни, неправильное питание и наследственность. Симптомы варьируются от дискомфорта и зуда до кровотечений, что требует обращения к врачу. Диагностика включает визуальный осмотр и, при необходимости, колоноскопию. Раннее обращение за медицинской помощью облегчает лечение и помогает избежать осложнений. Геморрой — это не приговор, с ним можно успешно справиться.

Предрасполагающие условия

Не у всех людей с анатомическими или функциональными нарушениями в прямой кишке возникает геморрой.

Для его появления необходимы пусковые условия:

• недостаток растительной клетчатки в питании;
• интенсивное напряжение во время дефекации;
• работа в положении сидя;
• частый прием горячих ванн;
• физические нагрузки, связанные с подъемом тяжелых предметов;
• беременность, особенности течения родов.

Повышают вероятность заболевания:

• перенесенный проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки);
• постоянная диарея;
• слишком частое употребление слабительных препаратов, применение клизм;
• пристрастие к острой и пряной пище, алкогольные эксцессы;
• чрезмерная гигиена анальной области.

Геморрой. Симптомы и лечение геморроя.

Классификация

Геморрой может быть врожденным или приобретенным. Приобретенная форма бывает первичной (чаще) или развивается из-за других заболеваний, например, портальной гипертензии при циррозе (реже).

По расположению геморрой делится на наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый). Наружные узлы находятся ниже зубчатой линии, отделяющей ампулу прямой кишки от ануса, и покрыты анодермой — особым типом кожи с множеством чувствительных нервных окончаний, что объясняет сильную боль при остром наружном геморрое.

Внутренние узлы располагаются внутри кишечной полости и выстланы слизистой оболочкой с минимальным количеством рецепторов, поэтому внутренний геморрой часто протекает без выраженной боли.

Геморрой может быть острым или хроническим, при хронической форме наблюдаются обострения и ремиссии.

Обе формы классифицируются по степени тяжести:

1. Узлы отечные, но не выпадают из ануса.
2. Узлы, которые выпадают, но вправляются самостоятельно.
3. Выпавший узел, который можно вернуть на место только вручную или с помощью инструментов.
4. Узлы, которые невозможно вправить.

Симптомы

Первым признаком болезни является анальный зуд. Затем появляется выпячивание узла, он плотный и болезненный. При прогрессировании процесса узел ущемляется, возникает его воспаление. Это состояние сопровождается отеком, резкой болезненностью, невозможностью дефекации. Частый симптом геморроя — появление капелек крови ярко-алого цвета, вплоть до обильной кровопотери. Эти жалобы усиливаются во время испражнения и сопровождаются распирающим ощущением в кишке.

Обострение нередко возникает в результате тяжелого труда, употребления большого количества острых продуктов, а также при несоблюдении гигиены заднего прохода.

Нужно отметить, что выделение крови обычно возникает при запущенных стадиях заболевания. Оно носит упорный характер, вызывает признаки железодефицитной анемии.

Не стоит забывать о том, что геморрой может быть вторичным симптомом таких болезней, как гипертензия в системе портальной вены или новообразования органов таза.

Диагностика основана на данных осмотра и пальцевого исследования прямой кишки. В стадии ремиссии пациенту нужно выполнить ректороманоскопию, или осмотр прямой кишки с помощью эндоскопа, поскольку бывают случаи, когда кровотечения при злокачественной опухоли принимали за геморроидальные. При внутреннем геморрое, помимо пальцевого исследования (которое обычно малоинформативно), проводится аноскопия.

Осложнения

Существует несколько негативных последствий геморроя:

1. Увеличение венозного кровенаполнения и повреждение стенок вен могут вызвать кровотечения. Ярко-красная кровь становится заметной на кале и туалетной бумаге, иногда выделяется каплями из ануса после дефекации. Кровоточивость усиливается при запорах или жидком стуле, что может привести к хронической постгеморрагической анемии из-за дефицита железа.
2. Воспаление может сопровождаться отечностью, покраснением и болезненностью геморроидальных узлов и окружающих тканей.
3. Тромбоз, или полная закупорка узла, возникает внезапно: появляется резкая боль, уплотнение в пораженной области, сосуд становится фиолетовым. Боль усиливается во время дефекации и при движении, что может привести к запорам. Через несколько дней затромбированный сосуд может рубцеваться, образуя язвы.
4. При выпадении узлов они могут «вытянуть» слизистую оболочку прямой кишки. Если образования ущемляются в анусе, возможен некроз.

Чтобы избежать серьезных осложнений геморроя, важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятных ощущений в области ануса нужно идти на прием к проктологу. Помочь больному может и хирург, а на ранних стадиях, когда операция еще не нужна — терапевт или семейный врач.

Методы лечения и профилактики

Лечение геморроя может варьироваться в зависимости от стадии заболевания, выраженности симптомов и общего состояния здоровья пациента. Существует несколько подходов к терапии, которые можно разделить на консервативные, минимально инвазивные и хирургические методы.

Консервативные методы

На ранних стадиях геморроя, когда симптомы не являются выраженными, часто применяются консервативные методы лечения. К ним относятся:

• Изменение образа жизни: Увеличение физической активности, соблюдение режима питания с высоким содержанием клетчатки и достаточным количеством жидкости помогают предотвратить запоры и снизить риск обострения геморроя.
• Медикаментозная терапия: Использование местных средств, таких как мази и свечи, содержащие противовоспалительные и обезболивающие компоненты, может значительно облегчить симптомы. Также могут быть назначены венотоники для укрепления венозной стенки.
• Физиотерапия: Некоторые пациенты получают пользу от физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез или лазерная терапия, которые помогают улучшить кровообращение и снизить воспаление.

Минимально инвазивные методы

Если консервативные методы не приносят облегчения, могут быть рекомендованы минимально инвазивные процедуры:

• Лигирование геморроидальных узлов: Этот метод включает наложение резинок на основание узла, что приводит к его отмиранию и последующему выпадению.
• Склеротерапия: Введение специального раствора в геморроидальный узел, что вызывает его сжатие и уменьшение размера.
• Инфракрасная коагуляция: Использование инфракрасного света для коагуляции тканей узла, что также приводит к его уменьшению.

Хирургические методы

В случаях тяжелого геморроя, когда другие методы неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенные операции включают:

• Геморроидэктомия: Полное удаление геморроидальных узлов с использованием скальпеля или лазера. Это наиболее радикальный метод, который может обеспечить длительное облегчение, но требует времени на восстановление.
• Лигирование по методу Милигана-Моргана: Операция, при которой удаляются узлы, но сохраняются окружающие ткани, что снижает риск послеоперационных осложнений.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя включает в себя ряд рекомендаций, которые помогут снизить риск развития заболевания:

• Соблюдение диеты: Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, способствует нормализации стула.
• Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба или плавание, помогают улучшить кровообращение и предотвратить застой крови в области таза.
• Избегание длительного сидения: Если ваша работа связана с длительным сидением, старайтесь делать перерывы для разминки и изменения положения тела.
• Поддержание нормального веса: Избыточный вес увеличивает давление на венозные сосуды в области таза, что может способствовать развитию геморроя.

Соблюдение этих рекомендаций может значительно снизить риск возникновения геморроя и улучшить общее состояние здоровья.

Вопрос-ответ

Каковы основные причины возникновения геморроя?

Основные причины геморроя включают хронические запоры, сидячий образ жизни, беременность, ожирение и наследственную предрасположенность. Также факторы, такие как неправильное питание и частые физические нагрузки, могут способствовать развитию этого заболевания.

Какие симптомы могут указывать на наличие геморроя?

Симптомы геморроя могут включать зуд и жжение в области ануса, боль при дефекации, появление крови в стуле или на туалетной бумаге, а также выпячивание геморроидальных узлов. При наличии таких симптомов важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как проводится диагностика геморроя?

Диагностика геморроя обычно включает сбор анамнеза, физикальное обследование и, при необходимости, дополнительные методы, такие как аноскопия или ректоскопия. Эти процедуры позволяют врачу оценить состояние анальной области и выявить наличие геморроидальных узлов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за своим питанием. Включите в рацион больше клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут усугубить симптомы геморроя. Овощи, фрукты и цельнозерновые продукты помогут поддерживать нормальную работу кишечника.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили кровотечения, зуд или дискомфорт в области ануса, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и облегчит лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и предотвращают застойные явления в области таза, что может снизить риск развития геморроя.

СОВЕТ №4

Избегайте длительного сидения на унитазе. Это может увеличить давление на венозные сосуды в области ануса. Если у вас возникают трудности с опорожнением, лучше проконсультироваться с врачом, чем тратить время на долгие попытки.