Недержание мочи при кашле и чихании — распространенная проблема у женщин, особенно после родов или в менопаузе. Это состояние вызывает дискомфорт и стеснение, влияя на качество жизни и уверенность. В статье рассмотрим основные причины недержания мочи и эффективные методы его предотвращения и лечения. Понимание проблемы и доступные решения помогут женщинам вернуть контроль над телом и улучшить самочувствие.
Причины
Практикующие специалисты отмечают, что недержание мочи при кашле или чихании чаще встречается у беременных женщин, тех, кто перенес тяжелые роды, и женщин старше 40 лет. Однако это состояние может проявляться и у молодых.
Основные причины недержания мочи у женщин при смехе, кашле и чихании:
- тяжелые роды в анамнезе;
- частые беременности и роды;
- травмы малого таза;
- операции, повредившие органы малого таза;
- лучевая терапия;
- снижение уровня эстрогена;
- гормональные изменения в климаксе;
- ослабление или перерастяжение мышц мочевого пузыря;
- опущение матки и стенок влагалища;
- укороченная уретра;
- новообразования в мочевом пузыре или спинном мозге;
- избыточный вес;
- заболевания позвоночника;
- болезни органов дыхания;
- тяжелая физическая работа с поднятием тяжестей, повышающая внутрибрюшное давление;
- использование диуретиков.
Недержание мочи при кашле и чихании — распространенная проблема, о которой многие предпочитают не говорить. Основные факторы, способствующие этому состоянию, — ослабление мышц тазового дна, гормональные изменения и возраст. Часто недержание связано с родами, когда мышцы и связки повреждаются.
Специалисты предлагают несколько решений. Во-первых, упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна могут быть эффективными. Во-вторых, важно следить за образом жизни: поддержание нормального веса и регулярные физические нагрузки улучшают состояние.
В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Женщинам не стоит стесняться обращаться за помощью к врачам, так как современная медицина предлагает множество эффективных решений для этой проблемы.
Недержание мочи при кашле и чихании у женщин является распространенной проблемой, часто связанной с ослаблением мышц тазового дна. Эксперты отмечают, что это состояние может возникать после родов, в период менопаузы или из-за возрастных изменений. Основные причины включают недостаток эстрогена, который влияет на тонус мышц, а также избыточный вес и хронические заболевания легких, способствующие повышению давления в брюшной полости.
Для решения этой проблемы специалисты рекомендуют комплексный подход. Упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц тазового дна, могут значительно улучшить ситуацию. Также полезны физиотерапевтические процедуры и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться за помощью к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут существенно повысить качество жизни.
Степени тяжести патологии
В зависимости от объема вытекающей при кашле, смехе или чихании мочи выделяют 3 степени тяжести этого отклонения от нормы:
- легкая – при интенсивной нагрузке, вызывающей повышение внутрибрюшного давления, выделяется несколько капель мочи;
- средняя – моча не удерживается в большем объеме даже при незначительных нагрузках;
- тяжелая – моча не удерживается даже в состоянии покоя (при вставании с кровати или стула, во время полового акта, неспешной ходьбы или даже во сне).
Иногда, если недержание мочи провоцируется урологическими или гинекологическими недугами, выделения мочи могут содержать примеси крови.
Причина недержания мочи при кашле/чихании | Симптомы | Методы лечения и профилактики |
---|---|---|
Снижение тонуса мышц тазового дна (после родов, возрастные изменения) | Непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. | Упражнения Кегеля, физиотерапия (электростимуляция мышц тазового дна), биофидбэк, хирургическое вмешательство (при тяжелых случаях), пессарии. |
Стрессовое недержание мочи | Непроизвольное выделение мочи при физическом напряжении (кашель, чихание, смех, поднятие тяжестей). Отсутствие позывов к мочеиспусканию перед недержанием. | Изменение образа жизни (снижение веса, избегание поднятия тяжестей), тренировка мышц тазового дна, медикаментозная терапия (в некоторых случаях), хирургическое вмешательство (подвешивание мочеиспускательного канала, установка искусственного сфинктера). |
Уретральные проблемы (например, уретральный гипермобильность) | Недержание мочи при минимальном физическом напряжении, частые инфекции мочевыводящих путей. | Хирургическое вмешательство (подвешивание уретры), медикаментозная терапия (в некоторых случаях). |
Неврологические заболевания (например, рассеянный склероз, инсульт) | Недержание мочи, нарушения мочеиспускания (частое мочеиспускание, задержка мочи), другие неврологические симптомы. | Лечение основного заболевания, медикаментозная терапия, катетеризация, программы реабилитации. |
Ожирение | Повышенное внутрибрюшное давление, усугубление симптомов недержания мочи. | Снижение веса, упражнения Кегеля, изменение образа жизни. |
Хронический кашель (например, при бронхите, эмфиземе) | Повышенное внутрибрюшное давление, усугубление симптомов недержания мочи. | Лечение основного заболевания (кашля), упражнения Кегеля, изменение образа жизни. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о недержании мочи при кашле и чихании у женщин:
-
Анатомические особенности: У женщин недержание мочи при кашле и чихании чаще связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. С возрастом, особенно после родов, мышцы тазового дна могут ослабевать, что приводит к недостаточной поддержке мочевого пузыря и уретры.
-
Проблема распространенная: Исследования показывают, что около 30-50% женщин в возрасте от 30 до 60 лет испытывают недержание мочи, особенно при физических нагрузках, таких как кашель или чихание. Это делает проблему более распространенной, чем многие женщины предполагают, и часто они стесняются обсуждать ее.
-
Методы лечения: Существует множество способов справиться с недержанием мочи, включая упражнения для укрепления мышц тазового дна (например, упражнения Кегеля), физиотерапию, а также медицинские и хирургические методы. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться к врачу, так как проблема может быть успешно решена с помощью правильного подхода.
Какие правила личной гигиены следует соблюдать при недержании мочи
При недержании мочи помогут урологические прокладки, которые быстро впитывают жидкость и нейтрализуют запах. В аптеках и интернет-магазинах представлен широкий выбор таких средств. При выборе учитывайте:
- скорость и эффективность впитывания и устранения запаха;
- ощущение сухости;
- анатомические особенности;
- безопасность от бактерий.
Обратите внимание! Урологические прокладки — это лишь один из аспектов гигиенического ухода при недержании мочи. Визит к врачу необходим для определения причины инконтиненции и разработки эффективного плана лечения.
Недержание мочи при кашле и чихании — распространённая проблема среди женщин, особенно после родов или в период менопаузы. Многие стесняются обсуждать это, но важно понимать, что это обычное явление. Основные факторы — ослабление мышц тазового дна, гормональные и возрастные изменения.
Специалисты рекомендуют выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц, поддерживающих мочевой пузырь. Полезны также физические нагрузки для укрепления всего организма. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача для выбора метода лечения, включая медикаменты или хирургическое вмешательство. Главное — не стесняться и обращаться за помощью, ведь здоровье и комфорт важны.
Как можно избавиться от недержания мочи
Этот вопрос задает себе каждая женщина, у которой возникла рассматриваемая в рамках этой статьи проблема. Избавление от такой деликатной и нежелательной ситуации возможно в тех случаях, когда была выявлена и устранена первопричина недержания мочи. Для этого женщине следует обратиться к доктору, который внимательно изучит жалобы и анамнез болезни и жизни, проведет необходимые дополнительные исследования:
- цистоскопию;
- комплексное уродинамическое исследование;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- рентгенографию;
- анализы крови на гормоны и пр.
Все специалисты единодушны во мнении, что лечение инконтиненции при кашле, смехе, чихании или других нагрузках должно начинаться как можно раньше. Женщине не следует стесняться этой жалобы при беседе с врачом – только таким путем она сможет избавиться от существующей и отравляющей жизнь проблемы.
Успешность лечения недержания мочи зависит в первую очередь от квалифицированного выяснения причины возникновения этого неприятного симптома. План действия в дальнейшем может быть следующим:
- консервативная терапия;
- хирургическое лечение.
По наблюдениям врачей примерно в 50 % случаев инконтиненцию при чихании, кашле и других нагрузках можно вылечить без проведения хирургической операции. Решить эту проблему способно комплексное применение медикаментозных и физиотерапевтических методик.
Цели немедикаментозной терапии недержания мочи направляются на укрепление мышц тазового дня и стенок мочевого пузыря. Кроме этого, врачом и пациенткой создается план мочеиспускания, направленный на увеличение интервалов между мочеиспусканиями (они должны постепенно расширяться). Для чего создается такой план?
При существующей проблеме у женщины возникает определенный стереотип поведения по отношению к мочеиспусканию: она посещает туалет как бы «на всякий случай, для профилактики конфуза» и из-за боязни опозориться делает это слишком часто (даже при минимальном намеке на позыв к мочеотделению). При выполнении намеченного плана пациентке следует учиться сдерживать позывы. Каждую неделю интервалы между мочеиспусканиями необходимо увеличивать на 30 минут и доводить результат до 3-3,5 часов. Такие мероприятия помогают женщине изменить свое отношение к сложившемуся стереотипу и отойти от него. Как правило, такой план мочеиспусканий поддерживается медикаментозной терапией, которая назначается на 3 месяца, как и программа тренировок мочевого пузыря.
Важной частью лечения недержания мочи является гимнастика для тренировки мышц тазового дня. Именно эта методика позволяет многим женщинам избавиться от неприятного симптома и служит отличной профилактической мерой недержания мочи. Для достижения цели пациентке может рекомендоваться программа упражнений, разработанных доктором Арнольдом Кегелем, и список других упражнений ЛФК, показанных при возникновении подобной проблемы.
Рассмотрим в рамках этой статьи популярную методику Кегеля:
- Перед началом тренировки опорожнить мочевой пузырь.
- Упражнения можно выполнять в положениях: лежа на спине со слегка разведенными и согнутыми в коленях ногами, лежа на животе со слегка разведенными ногами или лежа на животе с согнутой в колене ногой.
- Сжимать мышцы тазового дна, подтягивая их вверх. Удерживать 10 секунд.
- Полностью расслабить мышцы на 10 секунд.
- Повторять действия 10 раз на протяжении 5 минут. Выполнять упражнения 3 раза в день.
- Не совершать следующие ошибки: задерживать дыхание (оно должно быть глубоким и свободным), втягивать пупок (напрягаться должны только мышцы тазового дна), толкать мышцы тазового дна вниз (они должны подниматься только вверх).
Такие простые, но и действенные тренировки позволяют не только укрепить мышцы тазового дна. Они избавляют женщину от многих гинекологических проблем, улучшают качество интимной жизни, избавляют от сонливости и апатии.
Кроме физических тренировок пациенткам с инконтиненцией назначаются физиотерапевтические процедуры:
- электромагнитные импульсы;
- микротоки;
- прогревания и др.
Эти мероприятия тоже способствуют укреплению мышц мочевого пузыря и тазового дна, делают связки более эластичными и улучшают кровообращение в малом тазу.
Медикаментозная терапия при недержании мочи хорошо себя зарекомендовала и активно используется при разных типах этой деликатной проблемы.
- Женщинам обычно назначается прием антидепрессантов и спазмолитиков.
- У пациенток с признаками климакса частью лечения может стать использование вагинальных кремов и свечей, содержащих эстрогены (Овестин).
- Одним из хорошо зарекомендовавших себя препаратов является такое средство, как Дриптан. Это лекарство воздействует расслабляюще на стенки мочевого пузыря и тормозит поступление импульсов со стороны нервной системы. Благодаря такому комплексному воздействию Дриптан обеспечивает расслабление стенок мочевого пузыря и тем самым увеличивает его объем. В результате у женщины пропадают необоснованные позывы к мочеиспусканию, и она реже посещает туалет. В эффективности препарата пациентки могут убедиться примерно через месяц после начала его приема. Дозирование и длительность приема Дриптана определяется врачом индивидуально.
В ряде клинических случаев консервативная терапия инконтиненции при кашле, смехе и чихании оказывается малоэффективной и для устранения существующей проблемы женщине рекомендуется проведение хирургического лечения. Сегодня в арсенале хирургов для устранения недержания мочи есть около 250 методик. Многие из них проводятся на территории России. В некоторых клинических случаях это могут быть малоинвазивные операции (например, наложение петли из синтетического материала). После таких малотравматичных вмешательств пациентка может уже на следующий день выписываться из стационара.
К какому врачу обратиться
Если у вас наблюдаются эпизоды недержания мочи при кашле, чихании или смехе, обратитесь к урологу или гинекологу. Специалист проведет обследование и определит причину, после чего разработает индивидуальный план лечения, включающий консервативные или хирургические методы.
Недержание мочи у женщин при чихании, кашле или смехе — серьезная проблема, требующая внимания. Этот симптом может указывать на сложные заболевания, такие как онкологические или гормональные нарушения. Современные медицинские технологии позволяют эффективно лечить недержание мочи в различных клинических ситуациях.
О недержании мочи у женщин в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
https://youtube.com/watch?v=OvkpB6o03F4
Врач-уролог Д. Шкарупа делится информацией о недержании мочи у женщин:
Профилактика недержания мочи
При кашле и чихании у женщин включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на укрепление мышц тазового дна, улучшение общего состояния здоровья и изменение образа жизни. Эти меры могут значительно снизить риск возникновения данной проблемы и улучшить качество жизни.
1. Упражнения для укрепления мышц тазового дна
Одним из самых эффективных способов профилактики недержания мочи являются специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна, известные как упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают улучшить тонус мышц, поддерживающих мочевой пузырь. Для выполнения упражнения необходимо:
- Найти правильные мышцы: во время мочеиспускания попробуйте остановить поток мочи. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть те, которые нужно тренировать.
- Сжать и удерживать мышцы на 5-10 секунд, затем расслабить. Повторять 10-15 раз за подход.
- Выполнять упражнения 3-4 раза в день.
2. Поддержание здорового веса
Избыточный вес создает дополнительное давление на мочевой пузырь и мышцы тазового дна, что может способствовать развитию недержания мочи. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки поможет снизить риск возникновения данной проблемы.
3. Избегание провоцирующих факторов
Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь и способствовать недержанию мочи. К ним относятся:
- Кофеин и алкоголь;
- Острые и кислые продукты;
- Газированные напитки.
Снижение или исключение этих продуктов из рациона может помочь улучшить контроль над мочеиспусканием.
4. Регулярные медицинские осмотры
Регулярные визиты к врачу помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Женщинам рекомендуется проходить гинекологические осмотры, которые могут помочь в диагностике и профилактике заболеваний, способствующих недержанию мочи.
5. Образ жизни и привычки
Изменение образа жизни также играет важную роль в профилактике недержания мочи. Это может включать:
- Отказ от курения, так как оно может способствовать хроническому кашлю;
- Увеличение физической активности, что способствует укреплению мышц и улучшению общего состояния здоровья;
- Регулярное опорожнение мочевого пузыря, чтобы избежать его переполнения.
Следуя этим рекомендациям, женщины могут значительно снизить риск недержания мочи при кашле и чихании, улучшая тем самым качество своей жизни и уверенность в себе.
Вопрос-ответ
Что делать, если при чихании выделяется моча?
Подтекание мочи у женщин при кашле, во время чихания, смеха или другой физической активности называется стрессовым недержанием мочи. Это наиболее распространённый тип недержания у молодых женщин, хотя он может возникать на протяжении всей жизни женщины и, как правило, степень недержания усиливается с возрастом.
Как можно остановить недержание мочи у женщин?
Для остановки недержания мочи у женщин можно использовать несколько методов, включая упражнения для укрепления мышц тазового дна (например, упражнения Кегеля), изменение образа жизни (снижение веса, ограничение потребления кофеина и алкоголя), медикаментозное лечение, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Консультация с врачом поможет определить наиболее подходящий подход в каждом конкретном случае.
Какой препарат самый лучший от недержания мочи?
Оксибутинин — наиболее эффективный препарат, используемый для лечения гиперактивности детрузора, связанной с императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи при напряжении. Эффективность может увеличиваться с течением времени.
Почему чихнула и описалась?
Причины? Ослабевают мышцы тазового дна и фасций (соединительнотканная оболочка). Происходит это иногда в силу возраста или тяжелых родов. Также мышцы могут ослабевать из-за увеличения веса, тяжелых физических нагрузок или травм органов малого таза.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для диагностики. Если вы сталкиваетесь с недержанием мочи при кашле или чихании, важно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет определить причину проблемы и предложит подходящее лечение.
СОВЕТ №2
Упражнения для укрепления мышц тазового дна. Регулярные упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы, отвечающие за контроль мочеиспускания. Это простое и эффективное решение, которое можно выполнять в любое время.
СОВЕТ №3
Измените образ жизни. Обратите внимание на свой рацион и уровень физической активности. Снижение веса, если это необходимо, и избегание продуктов, раздражающих мочевой пузырь (например, кофе и алкоголь), могут значительно улучшить ситуацию.
СОВЕТ №4
Используйте специальные средства. Существуют прокладки и другие гигиенические средства, которые могут помочь справиться с недержанием мочи. Они обеспечивают комфорт и уверенность в повседневной жизни.