Мочекаменная болезнь — распространенное заболевание, способное вызвать серьезные осложнения и ухудшение качества жизни. Правильное питание важно для профилактики образования камней и поддержания здоровья мочевыводящей системы. В статье рассмотрим основные принципы диеты при мочекаменной болезни, продукты, которые стоит включить в рацион, и те, от которых лучше отказаться. Эти рекомендации помогут предотвратить рецидивы и улучшить общее состояние организма.

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

• Важным аспектом является достаточное потребление воды — рекомендуется пить 2–2,5 литра в день, предпочтительно чистую неминеральную воду. Допускаются соки и морсы, но следует избегать чая, кофе, какао, пива и вина.
  Формирование камней начинается с повышенной концентрации ионов в моче, поэтому увеличение объема выводимой с мочой воды снижает эту концентрацию.

• Диета при мочекаменной болезни должна быть сбалансированной и обеспечивать необходимую энергию, так как придерживаться ее придется долго.

Если у пациента есть заболевания желудочно-кишечного тракта, это обязательно учитывается: обострение холецистита или панкреатита, а также дисбактериоз могут нарушить усвоение витаминов и микроэлементов, что способствует образованию камней.

Врачи подчеркивают, что правильное питание критично для лечения мочекаменной болезни. Важно сократить потребление соли и животного белка, так как их избыток может способствовать образованию камней. Рекомендуется увеличить количество овощей и фруктов в рационе для поддержания нормального уровня pH мочи. Специалисты также советуют пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать концентрации солей в моче. Необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, так как состав камней может различаться. При составлении меню важно учитывать личные предпочтения и возможные аллергические реакции.

Эксперты в области нефрологии подчеркивают важность правильного питания для пациентов с мочекаменной болезнью. Они отмечают, что диета должна быть индивидуализирована в зависимости от типа камней. Например, при оксалатных камнях рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат и шоколад. В то же время, увеличение потребления жидкости является ключевым аспектом, так как это помогает разбавить мочу и снижает риск образования новых камней. Специалисты также советуют контролировать уровень натрия и животного белка, что может способствовать уменьшению образования камней. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом или диетологом для разработки оптимального плана питания, который будет учитывать их индивидуальные потребности и состояние здоровья.

Диета при мочекаменной болезни

В каких случаях диета эффективна?

• Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
• Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
• Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о диете при мочекаменной болезни почек:

1. Тип камней и диета: Разные типы камней (оксалатные, уратные, фосфатные) требуют различных подходов к диете. Например, для предотвращения образования оксалатных камней рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад, в то время как уратные камни могут требовать снижения потребления пуринов, содержащихся в красном мясе и некоторых морепродуктах.

2. Вода — лучший друг: Увеличение потребления жидкости является одним из самых важных аспектов диеты при мочекаменной болезни. Поддержание хорошей гидратации помогает разбавить мочу и снижает риск образования камней. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, если нет противопоказаний.

3. Кальций и оксалаты: Несмотря на распространенное мнение, что при оксалатных камнях следует избегать кальция, на самом деле умеренное потребление кальция может помочь снизить риск их образования. Кальций связывается с оксалатами в кишечнике, уменьшая их всасывание и, следовательно, уровень оксалатов в моче. Важно получать кальций из пищи, а не из добавок, чтобы избежать повышения риска камнеобразования.

Частая причина камней или песка в почках. И простая профилактика мочекаменной болезни.

Ураты

Образование камней в почках связано с избытком мочевой кислоты, конечного продукта пуринового обмена.

• Пурины содержатся в мясных продуктах, особенно в мясе молодых животных, а также в субпродуктах. Высокая концентрация пуринов наблюдается в наваристых бульонах и студнях. Грибы и бобовые также богаты пуринами. Рекомендуется употреблять отварное мясо или рыбу не чаще трех раз в неделю.
• Алкоголь, особенно пиво и красное вино, снижает выведение мочевой кислоты почками, поэтому их следует ограничить.
• Овощи, крупы и молочные продукты содержат минимальное количество пуринов. При уратном нефролитиазе предпочтительна молочно-растительная диета. В неограниченных количествах можно есть картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны, гречку, пшено, ячневую крупу, макароны, орехи, семечки, молоко, кисломолочные продукты, творог, неострые сыры, яйца, а также любые ягоды и фрукты.
• Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах важно щелачить мочу. Для этого подходят щелочные минеральные воды (например, Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (например, блемарен).
• В фитотерапии можно использовать отвары из клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Мочекаменная болезнь требует внимательного подхода к питанию. Многие пациенты отмечают, что соблюдение специальной диеты улучшает состояние и помогает предотвратить рецидивы. Врачи советуют избегать продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат и свекла, а также ограничивать потребление соли и белка. Рекомендуется акцентировать внимание на фруктах, овощах и достаточном количестве жидкости. Некоторые пациенты сообщают, что регулярное употребление цитрусовых, таких как лимоны и апельсины, снижает риск образования камней. Индивидуальные рекомендации могут различаться, поэтому консультация с врачом необходима для достижения здоровья.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

• Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
• Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
• Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
• Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта.
  Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
• Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
• Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

КАМНИ в ПОЧКАХ: ЛЕЧЕНИЕ в домашних условиях. / Мочекаменная болезнь, ПЕСОК в почках: что делать?

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты, или апатиты, образуются при нарушениях обмена фосфора и кальция, таких как гипервитаминоз D, избыток паратиреоидного гормона и почечно-канальцевый ацидоз. Для предотвращения мочекаменной болезни важно снизить уровень кальция, выводимого почками.

Формирование магниевых соединений, или струтитов, связано с инфекциями мочевыводящих путей, что делает крепкий иммунитет важным для профилактики. Оба типа камней кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одной из задач диеты при фосфатурии является подкисление мочи.

• Следует сократить количество овощей и фруктов, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты, так как они содержат мало кальция и щелочных компонентов. Разрешены кислые ягоды: клюква, смородина и брусника.
• Ограничьте молоко и молочные продукты (сыр, творог), которые способствуют ощелачиванию и содержат много кальция.
• Исключите продукты, увеличивающие секрецию желудочного сока: алкоголь, кофе, пряности, острые закуски и газированные напитки.
• Избыточное потребление соли увеличивает выведение кальция, поэтому соленые продукты нежелательны.
• Разрешается употребление мяса, рыбы, макарон, хлеба, каш и супов, а также сливочного и растительного масла. Сливочное масло, печень и яичный желток богаты витамином А, который помогает предотвратить инфекции и снижает риск образования камней.
• Полезно периодически устраивать «кальциевые» дни с творогом, сыром и орехами, чтобы избежать гипокальциемии и предотвратить рост конкрементов.
• Важно пить много жидкости, предпочтительно кислых напитков – морсов из клюквы и брусники, соков из кислых яблок и винограда, а также минеральных вод: Арзни, Доломитная, Трускавецкая и Саирме.
• Обратите внимание на травяные чаи с добавлением трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток и золототысячник.

Диетические рекомендации следует давать только при установленной природе камня. В остальных случаях достаточно пить больше пресной воды или нейтральных минеральных вод Железноводска, использовать отвары трав с мочегонным эффектом, но без ощелачивающего или подкисляющего действия, употреблять пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

К какому врачу обратиться

Подробные рекомендации по питанию при мочекаменной болезни может дать врач-нефролог, а также диетолог. Кроме того, проконсультировать пациента по этому вопросу может и терапевт или семейный врач.

Рекомендации по питьевому режиму

Правильный питьевой режим является одним из ключевых аспектов диеты при мочекаменной болезни почек. Он помогает предотвратить образование новых камней и способствует выведению уже существующих. Основная цель – обеспечить достаточное количество жидкости, чтобы моча оставалась разбавленной, что снижает риск кристаллизации солей.

Рекомендуется пить не менее 2-3 литров жидкости в день, однако точное количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей, климата, уровня физической активности и наличия сопутствующих заболеваний. Важно учитывать, что в жаркую погоду или при повышенной физической нагрузке потребление жидкости должно быть увеличено.

Лучше всего для питья подходят:

• Вода: Обычная фильтрованная или минеральная вода без газа является оптимальным выбором. Она не содержит сахара, кофеина и других добавок, которые могут негативно сказаться на состоянии почек.
• Травяные чаи: Некоторые травяные чаи, такие как чай из листьев брусники или толокнянки, могут иметь мочегонный эффект и способствовать выведению камней.
• Компоты и морсы: Натуральные компоты и морсы из ягод (например, клюквы или брусники) также могут быть полезны, так как они содержат антиоксиданты и помогают поддерживать здоровье мочевыводящих путей.

Следует избегать:

• Газированных напитков: Они могут содержать кислоты и сахар, что неблагоприятно сказывается на состоянии почек.
• Кофе и крепкого чая: Кофеин может вызывать обезвоживание, что нежелательно при мочекаменной болезни.
• Алкоголя: Алкоголь может способствовать образованию камней и ухудшать функцию почек.

Важно следить за цветом мочи: светло-желтый цвет указывает на достаточное потребление жидкости, в то время как темный цвет может свидетельствовать о обезвоживании. Если моча имеет ярко-желтый или оранжевый цвет, это может быть признаком недостатка жидкости.

Кроме того, рекомендуется распределять потребление жидкости в течение дня, избегая больших объемов за один раз. Это поможет избежать перегрузки почек и улучшит их функционирование. Если у пациента есть какие-либо ограничения по потреблению жидкости, связанные с другими заболеваниями, необходимо проконсультироваться с врачом для индивидуальной корректировки питьевого режима.

Вопрос-ответ

Какие продукты следует избегать при мочекаменной болезни?

При мочекаменной болезни рекомендуется избегать продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла, шоколад и орехи. Также стоит ограничить потребление соли и животного белка, так как они могут способствовать образованию камней.

Какой режим питья рекомендуется при мочекаменной болезни?

Важно поддерживать достаточный уровень гидратации. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, чтобы помочь разбавить мочу и снизить риск образования камней. Однако конкретные рекомендации могут варьироваться в зависимости от типа камней, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Какова роль кальция в диете при мочекаменной болезни?

Кальций играет важную роль в профилактике мочекаменной болезни. Умеренное потребление кальция из пищи может помочь снизить риск образования камней, особенно если это связано с оксалатами. Однако следует избегать чрезмерного употребления кальция, так как это может привести к противоположному эффекту.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за потреблением жидкости. Увеличьте количество воды, которую вы пьете, чтобы помочь разбавить мочу и снизить риск образования камней. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №2

Сократите потребление соли и белка. Высокое содержание натрия и животного белка может способствовать образованию камней. Постарайтесь ограничить употребление соленых продуктов и красного мяса, заменяя их на овощи, фрукты и нежирные источники белка.

СОВЕТ №3

Увеличьте потребление цитрусовых. Продукты, богатые лимонной кислотой, такие как лимоны и апельсины, могут помочь предотвратить образование камней. Добавляйте свежевыжатый лимонный сок в воду или употребляйте цитрусовые фрукты в качестве перекуса.

СОВЕТ №4

Изучите свой рацион на предмет оксалатов. Если у вас есть предрасположенность к образованию оксалатных камней, ограничьте потребление продуктов, богатых оксалатами, таких как шпинат, свекла и шоколад. Вместо этого выбирайте продукты, которые способствуют здоровью почек.